[2016/01/01] Un CRA de Bretagne refondé

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Re: [2016/01/01] Un CRA de Bretagne refondé

Message par Jean »

Retour en arrière sur le CRA de Bretagne. Ci-dessous, deux documents :
  • - extrait de la présentation faite par le Pr Botbol au Comité Technique Régional Autisme de décembre 2013
    extrait bilan CRA 12 2013.pdf
    - extrait du document de l'ARS sur le plan d'action régional.
    extrait plan action régional.pdf
Les chiffres présentés en décembre 2013 sur l'activité de diagnostic du CRA étaient donc totalement faux pour 2012 et 2013. Cette activité s'est effondrée après le départ du Dr Lemonnier.

L'audit qui devait faire la lumière sur le sujet ne l'a pas effleuré - pas plus qu'il n'a pu analyser les comptes "disparus" des crédits fléchés du CRA.

Aucune information n'a été donnée au CTRA sur l'activité réelle du CRA depuis 2011.

Aujourd'hui, on découvre qu'il y a 500 demandes de diagnostic en attente sur Brest.

Une nouvelle équipe vient d'être désignée (un psychiatre, deux psychologues, une secrétaire) pour essayer de rattraper ce retard. Elle est au CMP : 8, rue Saint-Saens à Brest.
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Re: [2016/01/01] Un CRA de Bretagne refondé

Message par Jean »

Réponse de l'ARS à l'union régionale Autisme France Bretagne

Points 1 et 3 concernent le CRA.
https://blogs.mediapart.fr/jean-vincot/ ... ance-urafb
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Re: [2016/01/01] Un CRA de Bretagne refondé

Message par Jean »

Landivisiau Le Télégramme http://www.letelegramme.fr/finistere/la ... 156903.php

Autisme. Les professionnels se forment
Publié le 22 juillet 2016
Image
L'amphithéâtre du lycée du Léon a accueilli une centaine de professionnels pour une journée de travail sur l'autisme.


L'amphithéâtre du lycée du Léon vient d'accueillir 110 professionnels, dont des infirmiers, des psychiatres, des médecins, des puéricultrices, des éducateurs spécialisés, des enseignants, des représentants des centres d'actions médico-sociales et des professionnels de la petite enfance. Ils sont tous investis auprès des personnes atteintes de troubles autistiques.

Autisme et diagnostic


Cette rencontre - la huitième d'une série de journées de travail financées par l'Agence régionale de santé (ARS) - a permis, au total, à 800 professionnels de Bretagne de se former depuis le mois de mai, avec l'appui du Centre régional des ressources sur l'autisme, spécialisé dans le dépistage et le diagnostic de ce trouble. Une occasion donc, pour l'ARS, de présenter le Plan Région Autisme et, pour Morgane Phélep, directrice de l'unité d'appui et de coordination du Centre régional, basée à Guipavas et portée par les Genêts d'or, de revenir sur les missions de cette unité départementale. L'intervenante a précisé que huit unités analogues, consacrées à l'évaluation des enfants, existent sur le territoire de santé breton.

Les outils de dépistage

Le Dr Claire Chevreuil, pédopsychiatre, chargée de mission par le Centre de ressources autisme, a, quant à elle, évoqué les signes d'alerte de l'autisme avant et après l'âge de trois ans. La neuropsychiatre, Caroline de Tauriac, de l'Unité d'appui de Guipavas, a présenté le chat, outil de dépistage destiné aux professionnels dans le cadre du dépistage de l'autisme. Le Dr Badic, pédopsychiatre intervenant dans l'unité évaluation et diagnostic du CHU de Brest, a développé, pour sa part, les outils de diagnostic disponibles au service du dépistage. Un sujet préoccupant, quand les statistiques démontrent que la région compte une personne sur 100 souffrant de troubles envahissants du développement, dont l'autisme. Un autre rendez-vous est prévu au début de l'année 2017. Il concernera les personnes en charge des diagnostics
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Re: [2016/01/01] Un CRA de Bretagne refondé

Message par Jean »

Quimper Le Télégramme http://www.letelegramme.fr/finistere/qu ... 111982.php
Autisme. Sensibilisation au dépistage et au diagnostic
Publié le 17 juin 2016 Cathy Tymen

Image
Une centaine de professionnels de la petite enfance ont assisté hier à une journée de sensibilisation du dépistage et du diagnostic de l'autisme qui touche aujourd'hui un enfant sur 100.

Une centaine d'acteurs de la petite enfance a participé, hier au conseil départemental, à une journée de sensibilisation au dépistage et au diagnostic de l'autisme. La journée était organisée par le Centre ressources autisme Bretagne.

Aujourd'hui en France, un enfant sur cent naît avec un trouble autistique. « On parle d'un enfant sur 68 aux États-Unis et la prévalence a tendance à augmenter sans que l'on sache pourquoi », a avancé hier Morgane Felep, directrice des unités d'appui et de coordination du centre de ressources Autisme Bretagne. Cette association a été reprise en 2016 par les Genêts d'or, qui gèrent les unités d'appui et de coordination, tandis que les unités d'évaluation et de diagnostic sont portées par le Centre hospitalier Guillaume-Régnier de Rennes, le CHRU de Brest et l'EPSM (Établissement public de santé mentale) de Saint-Avé. Le CRA, avec l'appui financier de l'Agence régionale de santé, organise au total huit journées de dépistage et de diagnostic de l'autisme en Bretagne, dont celle d'hier à Quimper, qui a réuni une centaine d'acteurs de la petite-enfance, des pédopsychiatres, des psychologues, des professionnels de l'Éducation nationale et de la protection maternelle et infantile. Après une rapide présentation des missions du CRA par Morgane Felep et du plan régional de l'autisme par Gwenola Prim-Cotto de l'ARS, le docteur Claire Chevreuil, chargée de mission au CRA, et Caroline de Tauriac, neuropsychologue, sont intervenues pour présenter les signes d'alerte de l'autisme et des troubles envahissants du développement.

Les signes qui doivent alerter
Durant les six premiers mois de sa vie, l'enfant atteint de troubles du spectre autistique peut présenter des troubles du regard, une absence ou une rareté du sourire social, une faible réaction aux sons ou à la voix humaine, un défaut d'ajustement de la posture, etc. Après six mois, les signes peuvent être la manifestation d'un faible intérêt pour la personne, une faible manipulation des objets ou une manipulation répétitive. La deuxième année, on relève une absence d'intérêt, une faible expressivité du regard, l'absence d'imitations, etc. Après trois ans, l'enfant peut présenter des difficultés d'adaptation, une apparente indifférence ou au contraire rechercher des contacts inadaptés, se montrer agressif, etc. Certains enfants ne montrent aucun retard mental, ce qui peut retarder la pose d'un diagnostic. L'après-midi, il a d'ailleurs été expliqué aux participants de la journée comment se faisait un diagnostic de l'autisme.

Trois méthodes comportementales

« Aujourd'hui, soutient Morgane Felep, on ne culpabilise plus les mères. Même les psychiatres ont abandonné cette idée qu'elles étaient responsables de l'autisme de leur enfant. Le CRA recommande des méthodes comportementales adaptées aux enfants autistes telles que les méthodes ABA, Teacch et Denver, un mélange des deux méthodes précédentes. Par contre, le CRA ne recommande pas la méthode des 3i parce qu'elle n'a pas apporté les preuves de son efficacité ».
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Re: [2016/01/01] Un CRA de Bretagne refondé

Message par Jean »

Jean a écrit :La nouvelle directrice du CRA prendra ses fonctions fin juin. Elle est actuellement chef de service à la MAS de Ploudalmézeau : Lucie Bougaran.
lucie bougaran.jpg
Rectificatif : ce n'est pas la bonne photo :evil: .

http://www.viadeo.com/p/0027vovsdmlq0i0
  • Son Parcours
    3 ans Responsable de service Chez Maison d'Accueil Spécialisée LGO De septembre 2013 à aujourd'hui
    2 ans Université De Bretagne Occidentale (UBO), Brest Master Direction et Responsabilités de Services Vieillissement et Handicap, Actions Sociales et de Santé - Direction et Responsabilité de Services De septembre 2011 à juin 2013
    7 ans Coordonnatrice Chez SAVS LGO De novembre 2006 à juin 2013
    2 ans Cadre en mission d'appui Chez EHPAD LGO De avril 2010 à septembre 2011
    2 ans Responsable de service en mission d'appui Chez FDV/FAM LGO De mars 2008 à mars 2010[/list
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Re: [2016/01/01] Un CRA de Bretagne refondé

Message par Jean »

Le service de pédopsychiatrie Saint-Pol Roux met la priorité sur la méthode de Denver :
articleTELEG20082016PEDOPSYCHIATRIEBRESTOISE.pdf
Une très bonne chose.

Quelques bémols :
  • - la priorité étant donnée aux enfants de moins de 6 ans, ceux de plus de 6 ans sont éjectés du service sans solution (IME ou autre service de l'hôpital, Winicott);
    - la formation des parents était payante et chère (pour une journée !), alors qu'elle aurait dû être assurée par l'hôpital;
    - la formation pour les professionnels (une journée pour 5 d'entre eux) est plutôt lapidaire;
    - cela est présenté comme exceptionnel, alors que le centre expert du Limousin généralise cette prise en charge à tous les enfants de la région.
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Re: [2016/01/01] Un CRA de Bretagne refondé

Message par Jean »

Coordonnées et plan différentes unités CRA
CRABZH029.jpg
CRABZHUED029.jpg
CRABZHUED035.jpg
CRABZHUED056.jpg
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Re: [2016/01/01] Un CRA de Bretagne refondé

Message par Jean »

Inauguration du CRA le 13 septembre

MARDI 13 SEPTEMBRE - 14:00
AU CENTRE DE CONGRÈS LE QUARTZ À BREST,
SALLE MÉRIDIENNE.

AU PROGRAMME :
LE CRA, UNE NOUVELLE ORGANISATION

14:00 ACCUEIL
14:30 OUVERTURE PAR FRANÇOIS CUILLANDRE Président de Brest Métropole et Maire de Brest
14:45 BILAN ET PERSPECTIVES CRA
  • • LUCIE BOUGARAN Directrice de l’Unité d’Appui et de Coordination du CRA Bretagne
    • MORGANE PHÉLEP Neuropsychologue
15:30 TABLE RONDE ANIMÉE PAR JEAN-LOUIS LE CORVOISIER
  • • NATHALIE SARRABEZOLLES Présidente du Conseil départemental du Finistère
    • ANNIE LE HOUEROU Présidente du Comité national de suivi du Plan Autisme
    • OLIVIER MASSON Directeur du CRA Nord Pas-de-Calais, Administrateur du GNCRA
    • JEAN-PIERRE MAHÉ Président de l’Association Écoute et Partage
    • STÉPHANE MULLIEZ Directeur général adjoint de l’ARS Bretagne
16:15 DISCOURS DE CLÔTURE PAR OLIVIER DE CADEVILLE Directeur général de l’ARS Bretagne
16:30 COCKTAIL
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Re: [2016/01/01] Un CRA de Bretagne refondé

Message par Jean »

Le site du nouveau CRA est en ligne.
https://www.cra.bzh/

Avec la photo de la nouvelle directrice !
Image
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Re: [2016/01/01] Un CRA de Bretagne refondé

Message par Jean »

Autisme. « Raccourcir les délais de diagnostic »
http://www.letelegramme.fr/finistere/au ... 216034.php

Image
Lucie Bougaran, directrice du CRA, aux côtés de Morgane Phelep, qui a assuré l'intérim le temps de la réorganisation du centre de ressources autisme.

Après deux grosses années de turbulence, Le Centre de Ressources autisme (CRA) de Bretagne, réorganisé au 1er janvier dernier, s'est remis en ordre de marche. Hier, sa nouvelle organisation était présentée aux professionnels, à Brest.

Quelles sont les grandes lignes de la nouvelle organisation ?

Morgane Phelep, chargée de mission autisme aux Genêts d'or : « Désormais, on a un dispositif, avec des équipes différentes, qui se répartissent le travail entre toutes les missions confiées au CRA. Au centre, il y a l'association Les Genêts d'or, qui portent l'Unité d'appui et de coordination (UAC). Et autour, le Centre hospitalier Guillaume-Régnier à Rennes porte l'unité d'évaluation diagnostic enfants du 35, l'EPSM de Saint-Avé celle du 56, le CHRU de Brest celles du 29 et du 22, ainsi que l'unité d'évaluation diagnostic adultes pour la région. On a aussi recruté quatre psychologues, un par département, chargés de réaliser un travail de proximité, auprès des familles, des professionnels. Par exemple, les enfants qui n'ont aucune prise en charge et sont en attente d'un diagnostic, pourront être reçus par ce psychologue pour un accompagnement ponctuel, voire une première orientation ».

Quels sont les délais d'attente, aujourd'hui, pour un diagnostic enfant, et qu'allez-vous faire pour les raccourcir ?

Morgane Phelep : « Cela varie en fonction des territoires, mais on est entre un et deux ans. C'est un problème général en France. Aujourd'hui, le plan autisme donne trois niveaux pour le dépistage. Le premier, l'alerte, vient des professionnels de la petite enfance. Le deuxième, le diagnostic simple, doit être réalisé par la pédopsychiatrie, mais aussi les CAMPS et CMPP*. Le CRA doit, théoriquement, uniquement traiter le niveau trois, c'est-à-dire le diagnostic le plus complexe. Or, aujourd'hui le niveau deux n'est pas bien installé. L'Agence régionale de santé va donc débloquer des crédits, pour former les professionnels à ce diagnostic simple, et donc désengorger le CRA. C'est l'une de nos priorités, avec des formations dès 2017, et un système opérationnel fin 2017, début 2018, qui doit permettre de faire baisser le délai d'attente et améliorer l'accompagnement ».

Quelles actions sont prévues pour les aidants ?


Lucie Bougaran, directrice du CRA : « On met en place des formations d'aide aux aidants sur les quatre départements. La première se déroulera de septembre à décembre prochain, pour les familles d'enfants. La formation est intégralement gratuite, jusqu'à la garde des enfants. Et il reste des places dans les Côtes d'Armor. En 2017, la formation sera destinée aux familles d'adultes. Dans l'accompagnement, on peut également citer notre centre de documentation à Guipavas (29), un livret d'accueil disponible sur notre site internet, ou encore la création d'un numéro de téléphone unique, géré par l'UAC ».

* : Centres d'action médico-sociale précoce et Centres médico-psycho-pédagogiques.
Pratique Contacts : 02.98.89.47.70 ou http://www.cra.bzh
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Re: [2016/01/01] Un CRA de Bretagne refondé

Message par Jean »

Nous sortons de 3 ans de crise au CRA de Bretagne, provoquée par la purge du Dr Lemonnier. Les équipes hospitalières de diagnostic ne sont plus dans le service du Pr Botbol. Le collectif Bretagne Autisme s'était constitué fin 2012 pour réclamer que le CRA ne dépende plus du secteur psychiatrie de l'hôpital, et que nous ne soyons plus victimes des enjeux de pouvoir du mandarinat universitaire. Nous avons obtenu satisfaction : le dispositif CRA est désormais géré par une association médico-sociale. L'Union Régionale Autisme France Bretagne a appuyé cette solution.

Se mettent en place - un peu tardivement à notre goût - les instances du CRA : instance de concertation des usagers, comité de pilotage, comité scientifique et technique, où les associations sont présentes. Asperansa est représentée à l'instance de concertation des usagers par une personne autiste, Guillaume, co-président.

Pour un historique de la création du nouveau CRA : https://blogs.mediapart.fr/jean-vincot/ ... retagne-33

Sur la crise du CRA et l'action du Collectif Bretagne Autisme : http://www.asperansa.org/actu/cra_201402/
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Re: [2016/01/01] Un CRA de Bretagne refondé

Message par Jean »

Page Bretagne - Ouest-France le 16 septembre 2017
OF 16092016002.jpg
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Re: [2016/01/01] Un CRA de Bretagne refondé

Message par Rem 82 »

Jean a écrit :Page Bretagne - Ouest-France le 16 septembre 2017
OF 16092016002.jpg
Déjà ? :mrgreen:
Aspi.

Je pars d'ici :arrow:
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freeshost
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Re: [2016/01/01] Un CRA de Bretagne refondé

Message par freeshost »

Jean a ce point commun avec moi de s'y prendre à l'avance voire de prédire les événements. :mrgreen:
Pardon, humilité, humour, hasard, confiance, humanisme, partage, curiosité et diversité sont des gros piliers de la liberté et de la sérénité.

Diagnostiqué autiste en l'été 2014 :)
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Daredevil
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Re: [2016/01/01] Un CRA de Bretagne refondé

Message par Daredevil »

freeshost a écrit :Jean a ce point commun avec moi de s'y prendre à l'avance voire de prédire les événements. :mrgreen:
De la race des seigneurs du temps, Dr Jean ? ;)
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