Traitements médicamenteux

[Liane]

Mais faudrait pas que je tombe dans l'exercice illégal de la médecine !!

[Jean]

Est-ce qu'il ne faut pas distinguer sur les conséquences de la prise de médicaments :
- pendant la grossesse;
- pendant l'enfance;
- à l'âge adulte ?

[Liane]

Jean, peut- être l'a tu déjà écrit quelque part : le dossier principal de la revue " le concours médical" de janvier est : autisme infantile.

On l'a reçu hier et je pense qu'il en est de même pour tous les cabinets médicaux.

Bon maintenant faut le lire!!
Et ce serait bien que je lise aussi tous les comptes rendus des avancées scientifiques ou sur la prise en charge que tu apportes.
Quel boulot !!!
Jusqu ici j'ai lu surtout les témoignages des personnes au travers de leurs posts.

Jonquille est-ce que tu as reçu mon message d'hier soir en mp? Je ne suis pas encore très à l'aise avec toutes les "manip" ici.

[Jonquille57]

Oui oui, et merci beaucoup Liane...

Je voulais simplement prendre mon temps pour te répondre... ( quand je suis sur internet, je fais souvent autre chose en même temps... ).

[Liane]

Pas de soucis Jonquille, je voulais etre sure de pas avoir fait de fausse manip. Prends ton temps!

J'ai commencé à lire pour discuter avec Jean mais pour le moment c'est plutôt moyen cette revue médicale...

[Liane]

Bon, jean, fausse joie. Ce que je lis dans ma revue ne me convient pas du tout. En plus il y a très peu de choses sur les médicaments donc c'est hors sujet ici.

La réaction que cela provoque en moi est celle d'une maman éprouvée. Donc s'y j'en parle ce sera à ce titre dans le " salon d'accueil" !!

[Jean]

Extrait de : AUTISME : THÉRAPEUTIQUES INNOVANTES
Frédérique Bonnet-Brilhault (Unité INSERM 930, Tours)
"La Lettre des Neurosciences" - n°41 Automne-Hiver 2011 - dossier Quoi de neuf sur l'Autisme ? – p.20

"Parallèlement, les recherches se poursuivent dans le domaine pharmacologique. Là encore, aucune thérapeutique n’est actuellement validée comme thérapeutique de routine des symptômes du noyau de l’autisme. Différentes classes de psychotropes sont utilisées dans l’autisme notamment les antipsychotiques sur la sémiologie comportementale non spécifique. Un accord récent de la Food and Drug Administration a été accordé à l’un d’entre eux (aripriprazole) aux USA pour les troubles de la régulation émotionnelle chez les enfants de plus de 6 ans avec Trouble Envahissant du Développement.

Deux études concernant des molécules spécifiques ont par ailleurs été récemment publiées. Ces études portent sur de très petites séries mais elles mettent en évidence des effets qui semblent plus spécifiques sur les troubles autistiques.

Un effet a ainsi été rapporté avec le bumétanide, diurétique inhibiteur spécifique des transporteurs NKCC1 ayant pour effet de réduire la concentration de chlore intracellulaire et par conséquent modifiant l’activité GABAergique qui devient ainsi inhibitrice .

Une étude portant sur des patients présentant un autisme de type Asperger a par ailleurs mis en évidence un effet bénéfique sur les capacités de socialisation, en situation expérimentale, de l’ocytocine hormone impliquée dans les interrelations mère/bébé.

Ces études nécessitent d’être répliquées dans de larges populations et contre placebo pour être validées comme de nouvelles thérapeutiques de l’autisme.

Enfin, après des premières études chez l’animal, un essai clinique a débuté chez des patients porteurs du syndrome de l’X fragile, syndrome dans lequel des troubles autistiques sont fréquemment retrouvés. La molécule utilisée est un antagoniste spécifique des récepteurs au glutamate de type mGluR5 qui permet d’atténuer l’hyperexcitabilité de la voie du glutamate, démontrée dans le modèle souris du syndrome de l’X fragile. Les premières données chez l’homme mettent en évidence une réduction des troubles du comportement, notamment des comportements répétitifs. "

[omega]

Ce qui compte beaucoup pour le fonctionnement cérébral à mon avis c'est la stimulation. Et il n'y a pas d'âge pour l'évolution, la rééducation...

C'est plutôt réconfortant de lire des avis comme celui-ci!

[Jean]

Voir aussi dans l'article de Nouchine Hadjikhani dans "La lettre des Neurosciences" n°41 :

Des études récentes ont pu démontrer une amélioration de la fonction de certaines zones miroirs avec l’âge chez les personnes autistes, liée à une amélioration du comportement social, démontrant par là qu’on est probablement non seulement en présence d’un délai de maturation plutôt que d’un système irrévocablement perdu, mais encore qu’une certaine plasticité cérébrale continue au cours du développement chez les adolescents et les adultes. On peut donc imaginer qu’une prise en charge précoce associée à un entraînement des fonctions d’imitation, y compris des expressions émotionnelles, puisse permettre d’améliorer plus tôt ces fonctions chez le jeune enfant et lui permettre d’acquérir de meilleures compétences sociales.

[Jean]

Extrait de : AUTISME : THÉRAPEUTIQUES INNOVANTES
Frédérique Bonnet-Brilhault (Unité INSERM 930, Tours)
Ces études nécessitent d’être répliquées dans de larges populations et contre placebo pour être validées comme de nouvelles thérapeutiques de l’autisme.

Pour le bumétanide, l'étude a été répliquée sur une population large (60 au lieu de 5) et contre placebo. La publication des résultats est attendue.

[Jean]

Could autism be reversed with a pill?
Signalé par http://referentiel-autisme.fr/#e20120411T222635
Traduction Asperansa
L'autisme pourrait-il être changé avec un comprimé?
11/04/2012 - Par Karen Weintraub, correspondante du Globe

Que faire si l'autisme pouvait être changé avec un comprimé ?

Un nombre croissant de recherches chez la souris et une poignée de personnes est en train de découvrir que l'autisme n'est pas une maladie dégénérative comme la maladie d'Alzheimer, mais une condition modifiable, comme, par exemple, l'épilepsie qui peut potentiellement être contrôlée.

Une étude sortie mercredi dans la revue « Neuron » a constaté que des médicaments pouvaient corriger les problèmes de santé et le comportement de souris avec une maladie génétique connue pour aboutir à l'autisme dans la population.Le médicament, qui agit sur les synapses, ou les intervalles, entre les cellules cérébrales, a modifié une vaste gamme de symptômes souvent associés à l'autisme - comprenant le manque de sociabilité, la maladresse physique, et l'hyperactivité.
Le plus surprenant, c'est que le médicament a marché sur des souris adolescentes, montrant que ces symptômes sont réversibles, même après la période critique du développement précoce du cerveau.

"J'ai été ravi», a déclaré Mark Bear, le neuroscientifique du MIT qui a dirigé la recherche.

Bear a aidé à fonder une société, Seaside Therapeutics, qui étudie actuellement un médicament similaire chez les personnes atteintes du X fragile, une maladie génétique qui mène souvent à l'autisme. Les souris dans l'étude ont eu le même changement génétique que celui des personnes. Roche et Novartis sont également en train étudier d'autres médicaments semblables, avec des essais d'efficacité devant être achevés dans environ un an.

"Je ne peux pas vous dire combien c'est passionnant en ce moment, et avec quelle anxiété j'attends l'impact de ces essais cliniques," dit Bear. " Il semble que dans l'X fragile et peut-être d'autres causes d'autisme il s'agit essentiellement d'un problème métabolique."

Le problème dans l'X fragile, a dit Bear, semble être qu'il y a trop de protéines qui sont produites à des moments entre les cellules cérébrales. Submergés de protéines venant d'une cellule cérébrale, les récepteurs dans une autre ne savent pas quelle protéine accepter, et, essentiellement, un embouteillage en résulte.

Bear a dit qu'il avait été étonné, il y a plusieurs années, quand il s'est rendu compte qu'un rapprochement entre les cellules du cerveau pouvait causer la gamme complète des symptômes trouvés dans l'autisme.

"Il est vraiment extraordinaire que ce récepteur semble donner lieu à de nombreux aspects de la maladie», a-t-il dit.

Celle de Bear n'est pas la seule recherche à suggérer que l'autisme peut être réversible, même au-delà de l'enfance.

Dans une étude réalisée en 2007 dans la revue « Science » (couverte dans le Globe à l'époque), Adrian Bird, de l'Université d'Edimbourg, avait modifié les symptômes chez la souris adulte avec un « bug » [glitch] génétique différent - qui conduit à une autre condition proche de l'autisme, appelée le syndrome de Rett. L'utilisation de médicaments pour revenir en arrière sur le gène qui est désactivé dans le syndrome de Rett "conduit à une perte frappante des symptômes neurologiques élevés chez les animaux adultes immatures et matures," a conclu l'étude de Bird.

Le mois dernier, une autre étude - cette fois dans Nature- a constaté que les symptômes dévastateurs de Rett pourraient être arrêtés chez les souris si elles ont eu une greffe de moelle osseuse. Ceci suggère que le système immunitaire joue un rôle dans le syndrome de Rett.

Les souris avec syndrome de Rett vivent normalement pendant des semaines, mais après une greffe de moelle osseuse de souris saines, elles vivent beaucoup plus longtemps - au moins certaines d'entre elles sont encore en vie près d'un an plus tard, a déclaré Noel C. Derecki, le chercheur qui a dirigé l'étude à l'École de médecine de l'Université de Virginie.

Derecki, et le principal auteur Jonathan Kipnis, professeur associé en Virginie, ont déclaré que leur travail suggère que la perte du gène MECP2 vue dans Rett affecte la capacité du cerveau à "faire sortir les déchets."

«Ces cellules ont besoin d'être nettoyées, ainsi les débris ne s'accumulent pas», a déclaré Derecki, dont le grand-père dirigeait une entreprise de collecte des ordures. En renforçant le système immunitaire avec une greffe de moelle osseuse, les chercheurs ont restauré la capacité du cerveau de la souris à faire sortir les déchets.

Encore une fois, leur conclusion était que l'autisme est probablement modifiable tout au long de la vie - que le comportement que nous voyons chez les personnes atteintes d'autisme est dû à des dysfonctionnements du cerveau, mais qu'il n'y a pas de détérioration du cerveau.
L'étape suivante consiste à faire leurs recherches sur les gens, pour trouver quel type de traitement sera le plus utile. Il n'est pas encore clair non plus si les conclusions sur les syndromes de Rett et de l'X fragile vont s'étendre aux 85% environ des personnes atteintes d'autisme qui ne disposent pas d'un bug génétique évident.

Bear dit que les découvertes de la réversibilité chez les animaux plus âgés sont de bonnes nouvelles pour le test des médicaments, parce que c'est beaucoup plus facile d'étudier les médicaments sur les adultes que chez les enfants.

En outre, a-t-il dit, un seul médicament peut ne pas suffire.

Les souris ayant reçu le médicament pendant quatre mois se sont améliorées beaucoup plus que celles qui en ont reçu pendant un mois - ce qui suggère, dit-il, que le cerveau a besoin de s'adapter une fois que ses problèmes biologiques ont été résolus.

Chez les personnes, dit Bear ; "ce n'est pas seulement le médicament qui va lever le voile [de l'autisme], mais il va permettre au voile d'être levé avec la thérapie comportementale appropriée. Et c'est vraiment ce que nous visons. "

[malala]

"que le comportement que nous voyons chez les personnes atteintes d'autisme est dû à des dysfonctionnements du cerveau, mais qu'il n'y a pas de détérioration du cerveau."

C'est déjà ça !

[Liane]

«Ces cellules ont besoin d'être nettoyées, ainsi les débris ne s'accumulent pas», a déclaré Derecki, dont le grand-père dirigeait une entreprise de collecte des ordures.

Le poids de la tradition familiale?


Le jour ou un médicament spécifique pourra nous aider ce sera tout de même formidable!
En plus c'est un peu triste à dire mais c'est à ce moment là que le regard porté sur l ' autisme changera aussi. S'il existe un traitement les gens comprendront qu'il s ' agit d'un dysfonctionnement neurologique.

Ce n'est pas une raison bien sûr pour arrêter de se battre en attendant!

[Jean]

Le plus intéressant, c'est que çà puisse fonctionner aussi chez les adultes et qu'il s'agisse d'un problème de fonctionnement réversible.

Cela ressemble aussi au Burinex.

[Liane]

Réversible c'est génial, oui!