Pétition - Exclusion des autistes de "Mon soutien psy"

[margotton91]

Pétition

Discrimination médicale : les autistes exclus de "Mon Soutien Psy"

https://www.mesopinions.com/petition/sa ... psy/241586

[Monstera]

A première vue, cette pétition ne semble pas très sérieuse : non sourcée (qui la porte ?), plutôt mal rédigée (des majuscules partout ), et surtout les informations qui y sont mentionnées ne semblent pas exactes. "Avoir un trouble du neurodéveloppement" ne semble pas être un critère d'exclusion du dispositif Mon soutien psy, contrairement à ce qui est écrit dans la pétition (et qui en est même la raison d'être). Le site www.ameli.fr parle plutôt de troubles du neurodéveloppement sévères nécessitant d’emblée un avis spécialisé par un psychiatre, ce qui est tout à fait différent comme critère d'exclusion.

Je ne sais pas, je ne suis pas spécialiste du sujet, je n'ai pas eu affaire à ce dispositif, si je fais erreur, dites-le-moi, mais cette pétition ne m'inspire pas confiance.

[SansSoutienPsy]

Bonjour

C'est moi qui ai lancé cette pétition.

Je concède bien volontier que j'ai pris la mauvaise habitude de mettre des majuscules aux expressions que je considère, dans l'esprit, comme des noms propres, comme "Grande Cause Nationale", ou "Maison Départementales des Personnes Handicapées". J'ai beaucoup de mal à me défaire de cela car je ne comprends pas pourquoi il n'en faut pas, d'autant plus quand elles font l'objet d'un sigle comme MDPH.

Concernant les sources, je ne peux qu'être en profond désaccord, car elle est entièrement sourcée sur le site internet dédié à cette initiative, voici le lien vers la version sourcée : https://sans-soutien-psy.fr/?page_id=29
Vous trouverez 18 sources, officielles et/ou universitaires pour appuyer mes propos.

Vous avez toutefois raison sur un point que je n'ai peut être pas assez développé : le site ameli.fr parle de TND sévère.
Mais qui défini ce qu'est un TND sévère ? Ce n'est pas très précis cette notion de sévérité. Va-t-elle changer selon les régions ? selon les médecins ? selon le fonctionnaire qui traite la demande ? Voilà pourquoi je n'ai pas pris ce mot en compte.

Il y a un second argument que vous n'évoquez pas qui est la reconnaissance d'une Affection de Longue Durée (ALD). Hors, il s'agit souvent d'une préconisation du psychiatre après le diagnostique de TSA. C'est même une préconisation du site officiel maisondelautisme.gouv.fr comme vous pourrez le voir dans mes sources.
Hors quand on a une ALD pour motif psychiatrique, on est également exclu du dispositif.

J'entends tout à fait vos remarques qui sont légitimes, mais j'espère vous avoir rassuré sur le sérieux de ma démarche. Je me tiens à votre disposition pour répondre à toutes vos autres questions si vous en avez.

[Lilas]

Bonjour et bienvenue SansSoutienPsy,

Peux-tu mettre à jour ta signature (dans ton profil) avec ton statut quant au diagnostic (voir notre charte, chapitre 1.2) ?

• cliquer (en haut à droite) sur ton pseudo ;
• dans le menu qui apparaît, cliquer sur "Panneau de l'utilisateur" ;
• cliquer sur l'onglet "Profil" ;
• cliquer (à gauche) sur "Modifier la signature" ;
• préciser ton statut dans la zone d'édition
  (exemples : suspicion de TSA, TSA diagnostiqué, parent...) ;
• cliquer (en bas) sur "Envoyer".

Une petite présentation dans la section dédiée serait aussi appréciée.

[SansSoutienPsy]

Je fais ça de suite

[Monstera]

Vous avez toutefois raison sur un point que je n'ai peut être pas assez développé : le site ameli.fr parle de TND sévère.
Mais qui défini ce qu'est un TND sévère ? Ce n'est pas très précis cette notion de sévérité. Va-t-elle changer selon les régions ? selon les médecins ? selon le fonctionnaire qui traite la demande ? Voilà pourquoi je n'ai pas pris ce mot en compte.

Lancer cette pétition sans même avoir les réponses à ces questions et ne pas prendre en compte ce terme "sévère" dans la pétition parce que l'on n'en comprend pas la définition et la portée ne me semble pas sérieux.

Une autre phrase essentielle, préalable aux TND sévères, a été omise : "les situations qui nécessitent d’emblée ou en cours de prise en charge un avis spécialisé par un psychiatre". Ce que je comprends dans tout cela, c'est que le dispositif Mon soutien psy n'a pas vocation à se substituer à des approches médicales (psychiatriques) dans les situations qui le nécessitent. Dans certaines régions en tension, l'accès à un psychiatre peut en effet être compliqué, alors que les psychologues peuvent être plus accessibles. On veut ainsi simplement éviter que le dispositif Mon soutien psy ne provoque le report vers des psychologues de patients qui relèvent de la psychiatrie. Cela me semble tout à fait normal et cohérent.

Rien ne semble empêcher qu'une personne autiste, bénéficiant éventuellement d'un suivi psychiatrique d'un côté, puisse d'un autre côté consulter un psychologue grâce à Mon soutien psy pour des troubles d'intensité légère à modérée.

[SansSoutienPsy]

C'est la double combinaison TND et ALD (pour les personnes qui en ont une) qui excluent les autistes (et tous les autres profils, comme les bipolaires par exemple) du dispositif. Et le fait que les sites officiels promeuvent la reconnaissance d'une ALD. Les soins psychiatriques (médicaux) sont une chose importante, mais souvent, ces personnes ont besoin de soins psychologique en plus des soins psychiatrique

Hors, ces personnes ne peuvent accéder à Mon Soutien Psy si elles ont une ALD, la MDPH dit que c'est des soins, donc du domaine de la Sécu, et la Sécu répond que l'ALD ne prend pas en charge car l'ALD rembourse uniquement les soins médicaux qui font déjà l'objet d'un remboursement partiel.

C'est ce qui m'est arrivé, et après avoir échangé avec le CRA, de nombreux autistes sont face à ce même dilemne administratif.

Evidemment, je vous rejoint sur la nécessité de ne pas envoyer vers des psychologues des personnes qui ont besoin de soins médicaux (donc psychiatre), mais il faut bien que ceux qui ont besoin d'un psychologue puissent y avoir accès, quel que soit leur emplacement sur le spectre, non ?
A moins qu'il y ait un autre dispositif qui m'ait échappé qui soit spécifique aux personnes exclues de Mon Soutien Psy.

J'admet que je n'ai pas de réponse à la notion de sévérité, mais comme la sécurité sociale ne justifie jamais ses décisions, il me semble très compliqué d'en avoir ; si vous avez une piste, je suis preneur

[Monstera]

Merci pour votre réponse détaillée. Je comprends mieux. Il s'agit donc d'un point de blocage assez spécifique pour les bénéficiaires d'une ALD, mais pas aussi large que ne le laisse penser la pétition ("les autistes exclus de Mon soutien psy" est un peu abusif, mais il fallait un titre accrocheur je suppose). Comme je l'ai souligné, certains raccourcis sont faits, ce qui laisse cette impression de manque de sérieux, alors qu'il semble effectivement y avoir une réelle problématique à soulever.

Faire porter cette pétition par une organisation reconnue lui donnerait probablement plus de poids et de valeur.

Concernant la notion de sévérité, l'assurance maladie met à disposition des professionnels les outils d'évaluation et échelles pour estimer ce que sont des troubles d'intensité légère à modérée, c'est fait en toute transparence, donc pas de souci de ce côté-là. Sur cette page, ou lien direct.

[Monstera]

Et pour soigner votre majusculite (maladie heureusement bénigne qui ne nécessite aucun dispositif de soutien financier ) : ce lien introductif. Retenons cette formule : "La minuscule est la règle, la majuscule l'exception."

[margotton91]

Ce matin, Julien, qui a initié la pétition Sans Soutien Psy, est intervenu dans le journal matinal de ici Bourgogne

Retrouvez son interview ci-dessous.

La pétition : mesops.com/MonSoutienPsy
Le site : https://sans-soutien-psy.fr

https://www.francebleu.fr/infos/sante-s ... JmoNSq0Lww