Congrès Asperger Lyon 7 avril 2011 Notes

[belzebuth23]

Je n'ai pas (re)trouvé trace d'un post à ce sujet. Il me semblait qu'il y était pourtant!!??

Conférence Internationale sur le syndrôme d'Asperger le jeudi 7 avril à Lyon (ENS).
J'y serai au moins l'après-midi. D'autres membres pensent y aller?
A+
Belzebuth

[Jean]

Il y a ce post que tu as envoyé le 6 mars :
http://forum.asperansa.org/viewtopic.php?p=52036#p52036

[belzebuth23]

Il y a ce post que tu as envoyé le 6 mars :
http://forum.asperansa.org/viewtopic.php?p=52036#p52036

Ah oui voilà! il me semblait bien que j'en avais parlé!! Merci Jean, je ne trouvais plus le sujet!

[belzebuth23]

C'est demain! quelqu'un d'autre y va?

[belzebuth23]

Me voilà de retour du congrès : j'ai le cerveau HS d'avoir écouté toute la journée : épuisée!!
Ce matin les sujets étaient très compliqués, je n'ai pas tout compris. Mais cet aprem c'était bien plus concret et compréhensible.
J'ai pris des notes, si ça intéresse des gens je peux les faire passer (me contacter par mp), il me faut juste les taper.
Bravo à l'organisation de ce congrès, ça n'a pas du être facile de réunir des spécialistes du syndrôme d'Asperger à Lyon.

[belzebuth23]

Voici mes notes des conférences de l'après-midi.
Merci à Jean pour l'isolation!!

ASPERGER LYON 7 AVRIL 2011

Après-midi

Sabine Manificat (Hôp. St Jean de Dieu, Lyon) – Janine Robinson (UK) : Apports d’Autism Research Center et de Lyon

Présentation de la version française des questionnaires de dépistage AQ, EQ et SQ de S. Baron-Cohen (dispo sur demande sur le site du CRA Rhône-Alpes : http://www.cra-rhone-alpes.org/spip.php?article1693)
Traduction et validation par l’équipe du Dr Sonié (Lyon)
Questionnaires pour adultes et enfants

Mark Woodbury-Smith (Canada)

Il différencie totalement l’autisme du SA.

Critères de différenciation :

• - interactions sociales
  - schémas de comportements répétitifs
  - pas de retard de langage ni adaptation

Manifestations cliniques :

• - dans le social : manque de réciprocité de l’intérêt social, pb du non-verbal
  - maladresse, position, étrangeté, posture
  - intérêts spéciaux

Mais diagnostic basé aussi sur l’intuition du clinicien renforcée par l’expérience
Le SA n’est pas une forme légère d’autisme.

Différencier :

• - de l’anxiété sociale (apparaît au cours d’événements sociaux à l’adolescence, pas le SA)
  - des TOC
  - pers. schizoïde
  - pers. normale: pas de critères de diagn de la normalité

Comorbidité SA/dépression et troubles anxieux

Causes :

• - génétiques
  - neurochimiques
  - distorsions cognitives
  - life events
  - routines
  - incompréhension sociale
  - isolement social
  - pas de diagn
  - pas de traitement
  - pb travail
  - manque de statut social
  - expression des émotions

Patricia Howlin : Devenir du SA chez l’adulte

- gens privés d’avantages sociaux : pas mariés, pas de travail
- 1/5 est qualifié, 1/3 a 1 travail (mal payé)
- 30% peu d’amis
- 30% ont une vie indépendante

--> tout n’est pas mauvais, changements positifs : avant 1980 : 8% avaient 1 travail/25% après 1980

--> si on leur donne de l’aide, SA peuvent :
- faire des changements
- s’améliorer

sans aide : difficultés, tx d’emploi faible (<60%)

Difficultés :
- augmentation pb santé mentale : anx., dépr., schizophr.
- augmentation prise de médicaments

Pb comportement : début en enfance, prédisposition génétique
QI élevé --> + de difficultés psychiques / QI bas

Risques : régression parallèlement à

• - augmentation stress
  - manque de structures
  - pb vie école/maison, pb familiaux
  - pb santé mentale

Manque structures --> routines, rituels (quitte protection école ou famille)
--> + de pb adulte
--> prévoir l’avenir, quel comportement dans 10 ans ?
Isolement --> baisse estime de soi
--> pb santé mentale

Pb :

• - gens avec SA veulent appartenir au groupe mais ne comprennent pas les règles, comportement pbtiq--> rejet
  - intérêts, obsessions --> pb
  - rigidité des croyances

Souhait contact social sans comprendre les règles peut entraîner des délits, ne voit pas le pb, isolation, manque compréhension
--> SA + victimes qu’auteurs de crimes --> les protéger



Comment améliorer ?

• - importance réseaux de soutien social (ex église Mormon= encadrement fort)
  --> dans 1 environnement très protecteur les SA vont mieux
  - créer des liens entre services pour enfants et adultes pour encourager les compétences sociales
  - donner des règles + tôt, dès l’enfance pour être mieux accepté dans la société (sans règles : difficile de se développer)

Pb sexualité :

• - souvent pb social : SA veut contact mais ne sait pas s’y prendre (à quelle distance se tenir pour parler ?...)
  --> enseigner les règles de base du contact social

Dvlpt des compétences sociales :

• - groupes d’habiletés sociales : adaptation/situations sociales par des règles de comportement
  - TCC mais études pour enfants montrent peu d’effets réels sur la vie

Modifications à faire :

• - manque de connaissance de soi, différents types de cognitions
  - pb relation/thérapeute
  - difficultés de communication avec thérapeute
  - pb pour parler des sentiments, de la douleur
  - pb modulation des émotions : bien ou mal
  --> améliorer inclusion sociale
  --> soutenir emploi

Qualités pour emploi :

• - souci des détails
  - honnêteté
  - respect des règles
  - pas de perte de temps
  - routines, obsessions

= avantages à employer qqn avec SA

Types d’emplois :
- informatique
- scientifique, maths

Devenir des personnes SA ?
1/3 des adultes vivent chez leurs parents (=soignants cachés)
--> besoin de soutien pour transition enfance/adulte
--> améliorer connaissance SA
--> reconnaissance des besoins du SA pour social, santé et travail
--> encourager les environnements + amicaux pour SA

Mais pb financements car recherche surtout pour enfants
--> financements à mieux équilibrer
Avec soutien --> vie SA pleine de sens

Questions table ronde :

Intégration par intérêts/compétences spécifiques ?
Oui car si on supprime l’intérêt particulier il n’y a plus rien

Action de l’Ocytocyne ?
Facilite les compétences sociales grâce à meilleur traitement de l’info sociale

Pb diagn dépression chez SA : + difficile à détecter

[bernard]

Merci belzebuth23 pour le compte-rendu.
Pourquoi la dernière intervenante revient souvent sur la santé mentale ?
Que veut-elle dire ?

[belzebuth23]

Merci belzebuth23 pour le compte-rendu.
Pourquoi la dernière intervenante revient souvent sur la santé mentale ?
Que veut-elle dire ?

De rien!
Ce qu'elle appelle par problème de santé mentale c'est surtout la dépression, dont la fréquence est importante chez les aspergers.
Les autres maladies psychiques, elle les nomme : schizophrénie...
Pourquoi a-t-elle utilisé ce terme santé mentale? je l'ignore, en plus il y a le biais de la traduction.

[Jean]

Difficultés :
- augmentation pb santé mentale : anx., dépr., schizophr.
- augmentation prise de médicaments

Le terme santé mentale recouvre bien l'anxiété, la dépression, l'utilisation de psychotropes et des addictions. S'il n'y a pas d'insertion professionnelle et sociale, les risques sotn plus importants, je crois.

La référence à la schizophrénie est plus surprenante, bien qu'il pourrait y avoir le développement d'une schizophrénie à l'âge adulte.
De ce point de vue, l'article de L. Mottron et autres est intéressant.

[maho]

Je n'aime pas trop qu'on considere toujours l'etat des Aspergers comme "depression"
Que cet etat est amené par les angoisses ou du stress je suis d'accord, mais ces angoisses sont crées par la non comprehension, surtout des codes sociaux, et surtout a l'adolescence (trés longue chez les Aspies) et jeune adulte. Je prefere penser que c'est une "regression" un isolation dans leur monde. Si on le mets dans ce sens, ce n'est pas une medication (neuro.....!!!) qu'il faut mais une aide et apprentissage.
Je suis d'accord que les signes cliniques pour un NT (Psy ou medecin) ressemble fortement a une depression, mais les causes et effets n'ont rien a voir.
La Schizophrenie a l'age adulte (ou encore une fois les signes cliniques de la Schizo) qui amene des Psychoses, oui je le vois, mais encore une fois le cause et effet de cette Schizo n'a rien a voir avec la pathologie clinique.
J'ai toujours tendance a ramener tout ca a une pathologie voyante, car la santé mentale ne se "voit" pas. Tu te leve un matin couvert de boutons, le dermato te donne une creme banale? Ou est ce qu'il cherche la cause de cet irruption, alimentaire, produits de soin, lessive, plantes, voyage a l'etranger ou simple maladie. Bien sur qu'il demandera d'autres examens, que les Psys repondent tout de suite "depression= medicaments"

[Jean]

Anxiété - qui est un risque permanent - est différent de "dépression", qui apparaît dans certaines conditions.

[belzebuth23]

Anxiété - qui est un risque permanent - est différent de "dépression", qui apparaît dans certaines conditions.

Oui mais la dépression est une maladie, pas l'anxiété, si?
Et le terme santé mentale se rapproche plus d'une maladie...??

[Jean]

Il ne faut pas trop s'attacher, à mon avis, à des questions de sémantique.

Dans sa présentation récente citée, Temple Grandin explique que la crainte ("fear") est une condition permanente pour l'autiste.

[belzebuth23]

Il ne faut pas trop s'attacher, à mon avis, à des questions de sémantique.

Dans sa présentation récente citée, Temple Grandin explique que la crainte ("fear") est une condition permanente pour l'autiste.

Bon ben c'est bien moi alors...

[Jean]

Le CRA vient de mettre en ligne les présentations faites lors de cette journée :
http://www.cra-rhone-alpes.org/spip.php?article1876

C'est très intéressant.