[Index Santé] Discutons ici du Covid-19 !

[Tugdual]

Omicron, Delta, Alpha :

• Comprendre le bal des variants...

[Tugdual]

Ce que l’on sait :

• sur le variant Omicron...

Extrait :

Deux groupes d’Omicron

Il s’avère par ailleurs que l’analyse phylogénétique montre que la population du variant Omicron est composé en réalité de deux groupes.

[...]

Un avantage de transmissibilité par rapport à Delta

[...]

Dans son dernier rapport technique en date du 10 décembre 2021, l’Agence britannique de sécurité sanitaire (UK Health Security Agency, UKHSA) indique que 19 % des cas index Omicron ont donné lieu à un cas secondaire familial contre 8,2 % avec un cas index Delta.

L’analyse statistique, après ajustement sur divers paramètres (âge, sexe, groupe ethnique, type de résidence, nombre de sujets contacts familiaux, région), montre que le risque de transmission dans le foyer familial à partir d’un cas index infecté par le variant Omicron apparaît être 3,2 fois supérieur à celui observé en cas de cas index dû au variant Delta. De même, le risque qu’un sujet contact devienne un cas secondaire confirmé est 2,09 fois plus élevé avec Omicron qu’avec Delta. Enfin, au sein du foyer familial, le taux d’attaque secondaire évalué à partir des données du contact tracing en routine, est de 21,6 % avec le variant Omicron (versus 10,7 % avec Delta).

L’ensemble de ces données préliminaires semble donc indiquer l’existence d’un avantage de transmissibilité d’Omicron par rapport à Delta. Les experts britanniques font remarquer qu’il est possible que cette analyse ait pu être affectée par une vérification plus poussée des cas d’Omicron, mais notent que la plupart des notifications de transmissions dans les foyers familiaux sont antérieures au début de la recherche améliorée des sujets contacts concernant Omicron.

[...]

Une vague d’Omicron pourrait s’ajouter à la vague de Delta

Les données issues des tests réalisés en population générale font également état d’un avantage de croissance d’Omicron.

[...]

Forte réduction de la capacité neutralisante des anticorps

À ce jour, plusieurs études préliminaires internationales ont rapporté une réduction de 20 à 40 fois de la capacité neutralisante des sérums de sujets vaccinés avec deux doses de Pfizer par rapport aux variants antérieurs. Cette réduction est au minimum de 10 fois en comparaison avec le variant Delta.

Quant aux deux études britanniques, réalisées par UK Health Security Agency et l’université d’Oxford, elles rapportent une baisse plus de 20 fois moindre.

[...]

Quid de l’efficacité vaccinale contre une infection symptomatique par Omicron ?

Mais qu’en est-il de la capacité des vaccins à protéger d’une infection symptomatique par Omicron ? Des données préliminaires obtenues par une étude britannique indiquent que l’efficacité vaccinale est significativement inférieure vis-à-vis d’une infection symptomatique par Omicron par rapport à l’infection par Delta, que les personnes aient reçu le vaccin d’Astra Zeneca ou celui de Pfizer. En d’autres termes, deux doses de vaccin s’avèrent insuffisantes pour conférer un niveau de protection adéquat contre une forme légère de Covid-19 due au variant Omicron. En revanche, un rappel avec le vaccin Pfizer permet d’augmenter ce taux de protection.

[...]

Quid de la sévérité clinique ?

Reste enfin à déterminer quelle est la sévérité clinique des cas de Covid-19 dus au nouveau variant Omicron. Des informations anecdotiques et fragmentaires en provenance d’Afrique du Sud, reposant notamment sur un faible taux d’occupation de lits en soins critiques, un moindre recours à l’oxygénothérapie, une durée moins longue d’hospitalisation, une moindre mortalité hospitalière, au cours des trois ou quatre dernières semaines par rapport à ce qu’on a observé auparavant, pourraient indiquer que ce nouveau variant provoque une maladie moins sévère.

Cela dit, on sait que un variant moins pathogène mais beaucoup plus transmissible peut, mathématiquement, provoquer beaucoup d’hospitalisations et de décès. Il serait très imprudent, au vu d’informations préliminaires, fragmentaires et donc non validées, de miser sur une moindre virulence d’Omicron par rapport à Delta. Il importe donc de rester particulièrement vigilant et de respecter plus que jamais les gestes barrières, en particulier le port du masque, la distanciation physique et l’aération des espaces clos.

[Tugdual]

Le vaccin de Johnson & Johnson peut être utilisé :

• pour le rappel chez les adultes...

[Tugdual]

Résultats encourageants :

• du traitement antiviral de Pfizer...

Extrait :

Pfizer a annoncé mardi que son médicament anti-COVID réduisait de près de 90 % les hospitalisations et les décès chez les personnes à risque lorsqu'il est administré dans les premiers jours après l'apparition des symptômes.
Ces résultats s'appuient sur la totalité des participants aux essais, soit plus de 2200 personnes, et confirment ce qui avait été annoncé début novembre à partir de résultats préliminaires.
Aucun décès n'a été enregistré parmi ceux qui ont reçu le traitement. Les participants étaient non vaccinés et présentaient un haut risque de développer une forme grave.
Pfizer a également annoncé que son traitement antiviral, qui sera commercialisé sous le nom de Paxlovid, devrait rester efficace contre le variant Omicron.

[Tugdual]

Le voile se lève :

• sur Omicron...

Extrait :

Un variant plus contagieux mais moins létal

Par ailleurs, il ne fait désormais plus aucun doute que le variant Omicron est bien plus contagieux que les précédents variants du Sars-Cov-2. Selon les épidémiologistes britanniques, les données sud-africaines semblent indiquer une contagiosité 2,4 fois supérieur à celle du variant Delta.

[...]

La question de la pathogénicité d’Omicron en revanche n’est toujours pas tranchée, même si de plus en plus de données semble indiquer qu’il serait moins létal que le variant Delta. Selon le docteur Cheryl Cohen, qui a participé à l’étude Discovery précité, « la gravité des cas est 25 % inférieure à ceux de la première vague ». Le Dr Anthony Fauci, conseiller scientifique de la Maison-Blanche, estime également qu’il « est quasiment certain » que ce nouveau variant n’est pas plus dangereux voir moins létal que le variant Delta.

Toute la question est de savoir si cette moindre létalité viendra compenser la plus forte contagiosité du variant.

[Tugdual]

L’Agence européenne des médicaments autorise provisoirement :

• la pilule anti-Covid-19 de Pfizer...

[Tugdual]

La peur des piqûres peut freiner la vaccination contre la Covid-19 :

• Mais il existe des stratégies pour la gérer...

[EnHans]

Qu'est ce que je déteste les piqures ! la 3ème dose est faite ! Une demi dose de moderna. Encore une fois, des soignants vraiment adorables. Juste, j'avais prévu de courir 2 heures ce midi, le médecin m'a recommandé une allure sous les 50 % de vma soit environ 9 km/h.

https://www.rtbf.be/info/societe/detail ... d=10825713

[freeshost]

Au cas où vous voudriez venir en Suisse :

Nouvelles règles dès ce lundi 20 décembre 2021 en Suisse (jusqu'au lundi janvier 2022 jusqu'à nouvel avis) :

1. Seuls les personnes vaccinées ou guéries (2G) pourront entrer dans les restaurants, les bistrots, les fitness, les musées et autres lieux fermés qui exigent actuellement le certificat Covid.

2. En plus, dans les boîtes de nuit, les bars, les piscines et les lieux où on ne peut ni consommer assis ni porter le masque, les vaccinés ou guéris devront se faire tester, sauf si leur vaccination ou leur guérison date de moins de quatre mois.

3. Le télétravail est à nouveau rendu obligatoire.

4. Les rencontres privées seront limitées à 10 personnes si au moins un convive n'est pas vacciné. Si tous sont vaccinés, la limite est fixée à 30 en intérieur, à 50 en extérieur. [Les enfants sont comptés dans les 10 personnes, mais ils ne comptent pas comme une personne non vaccinée. Par conséquent, si une personne de 16 ans révolus au moins n'est pas vaccinée ou guérie, c'est 10 personnes maximum, enfants compris.]

5. Pour entrer en Suisse, les tests antigéniques sont désormais acceptés. Les personnes vaccinées ou guéries sont exemptées du deuxième test à faire en Suisse. Le test avant l'entrée est valable s'il date de moins de 24 heures avant l'entrée.

6. Le Conseil Fédéral recommande aux hôpitaux de repousser les interventions non urgentes.

Dès ce samedi 18 décembre 2021, les tests de dépistage sont à nouveau gratuits.

Il sera possible de recevoir la 3ème dose 4 mois (contre 6 mois jusqu'à maintenant) après la 2ème dose.

Le Conseil Fédéral rappelle l'importance d'aérer régulièrement les espaces intérieurs, en plus de porter le masque et de continuer à se nettoyer régulièrement les mains avec du savon ou du gel désinfectant.

[Jiheu]

Punaise, je suis en pétard...
Les traditionnels Voeux du Maire ainsi que le "moment de convivialité" qui y est attaché, sont annulés.

[EnHans]

Punaise, je suis en pétard...
Les traditionnels Voeux du Maire ainsi que le "moment de convivialité" qui y est attaché, sont annulés.

Pourquoi tu es attachés aux voeux du maire ? Tu y participes tous les ans ? J'en ai déjà entendu parler mais j'avais imaginé ça rébarbatif, je crois. Tu appartiens à la vie associative (ou autre) de ta commune peut-être ? Qu'est ce qu'il s'y passe ? Le maire fait le bilan ?

[Jiheu]

@EnHans
Si j'assiste annuellement aux "VdM", c'est pour le "moment de convivialité" qui vient juste après le discours de l'édile (bilan de l'année précédente + projets à venir dans la commune, devant un gratin de + de 300 personnes), en clair, le buffet, car je suis un "pique-assiette professionnel".
Je suis adhérent au Club Photo communal.

[freeshost]

Un patient Covid en soins intensifs : «Je ne peux m'en prendre qu'à moi-même»

Vendredi 17 décembre 2021, 20h44

Les unités de soins intensifs des hôpitaux suisses sont pleines. Du regret des patients non vaccinés à l’épuisement du personnel soignant, visite de l’hôpital Lindenhof à Berne

Le désespoir se lit dans ses yeux. Un masque à oxygène sur le visage, un patient respire péniblement, allongé dans l’unité de soins intensifs de l’hôpital Lindenhof de Berne. Il espère survivre au Covid-19. Le Bernois regrette d’en être arrivé là: «Je ne peux m’en prendre qu’à moi-même si je ne me suis pas fait vacciner. Si je l’avais fait, je ne serais peut-être pas là», confie-t-il dans un reportage de la chaîne alémanique SRF.

Alors que ce patient se bat encore pour sa vie, Richard Wüst y est parvenu. Il a survécu à une infection au coronavirus. Il s’en est fallu d’un cheveu que le senior ne décède. Il est même passé par la case coma. «Je suis très heureux d’être de retour. Je ne savais pas si j’allais m’en remettre», souligne-t-il.

La maladie l’a fortement marqué. Richard Wüst n’est pas du tout en forme. Ses mains tremblent lorsqu’il parle et il semble encore très affaibli. Lui aussi regrette de ne pas avoir reçu le vaccin au préalable. Il n’imaginait pas la dangerosité et la virulence du Covid. Le sexagénaire doit maintenant faire de la rééducation et se battre pour retrouver sa vie d’avant.

En parallèle, les médecins et le personnel soignant sont à bout de souffle. De plus en plus de patients atteints du Covid sont admis et doivent recevoir un traitement. La fatigue commence à se faire sentir. Les heures supplémentaires s’accumulent et certains craquent. L’histoire se répète.

«Nous sommes fatigués»

Il y a un an, on espérait que la vaccination permettrait d’endiguer efficacement la pandémie, raconte Andrea Müller. Une conclusion qui s’est révélée erronée. L’infirmière en soins intensifs à l’hôpital Lindenhof s’occupe principalement de patients Covid non vaccinés: «C’est mon quotidien, ma réalité». Elle est d’autant plus frustrée que les coronasceptiques ne veulent pas croire à l’engorgement des services de soins intensifs et à quel point les médecins et le personnel soignant sont proches de leurs limites.

C’est également le sentiment de Jan Wiegand, directeur de l’unité de soins intensifs du Lindenhofspital. Il est déçu. Il estime qu’on aurait pu éviter la surcharge actuelle des hôpitaux. Les taux de vaccination ne sont pas suffisants, déplore-t-il.

Les médecins et le personnel soignant ne sont plus disposés à sacrifier leur temps libre. «Nous avons moins de personnel, nous sommes fatigués et nous n’aimons plus notre travail», déclare-t-il à dans le reportage de la SRF.

Des unités de soins intensifs occupées à 81%

Depuis le début de la pandémie, les unités de soins intensifs en Suisse n’ont jamais été autant occupées. C’est ce que montre le dernier rapport de l’Office fédéral de la santé publique (OFSP).

Le taux d’occupation est passé à 81%. En moyenne, 273 patients Covid sont traités dans les unités de soins intensifs suisses, soit 40% des lits disponibles, contre 35% la semaine précédente.

Les décisions de triage ne sont pas encore d’actualité, a fait savoir la Société suisse de médecine intensive (SSMI). Cela ne sera le cas que lorsqu’il n’y aura plus de lits de soins intensifs disponibles au niveau national. Toutefois, dans la majorité des hôpitaux, les opérations et les traitements non urgents doivent déjà être reportés.

[Tugdual]

Dans le même genre :

• « Ne faites pas comme moi, vaccinez-vous »...

[Tugdual]

Le passe sanitaire :

• bientôt imposé en entreprise ?

Extrait :

La ministre du Travail, Elisabeth Borne rencontrera ce lundi les partenaires sociaux pour discuter de la mise en place d’un passe sanitaire au travail (preuve de vaccination ou de test négatif). Selon le cabinet de la ministre, le gouvernement souhaite l'imposer « dans toutes les entreprises du pays sans exception », « même celles qui n’ont pas de contact physique et direct avec le grand public ». Le dispositif serait le même que celui qui est appliqué aujourd’hui dans le secteur de l’hôtellerie, des cafés-restaurants, ou dans les établissements de soins et médico-sociaux. Il pourrait s’appeler le passe « travail ».
[...]
L'exécutif voudrait voir appliquer ce passe « le plus vite possible ». « Cela passera par la loi qui sera examiné le 5 janvier. Avec un calendrier d’application à discuter avec les partenaires sociaux ».