Diagnostic impossible en dépression ?

[Liloë]

Bonjour à tous.

Je souffre de dépression et mon psychiatre m'a assuré que la dépression empêchait le diagnostic de l'autisme d'être effectué correctement en faussant les résultats. J'ai été surprise car c'était la première fois que j'entendais ça. Est-ce vrai? Quelqu'un a-t-il été diagnostiqué autiste alors qu'il traversait une dépression ici?

[hazufel]

C'est en effet parfois très difficile de distinguer la différence, des personnes en dépression peuvent cotés positifs à l'ADOS par exemple. Et leurs symptômes peuvent être "similaires", en surface, à ceux de l'autisme.
Ce n'est pas impossible de distinguer les deux, si les éléments de la petite enfance sont probants, et si le maximum de tests a été fait aussi. Des professionnels, peuvent démêler la comorbidité du diagnostic différentiel, mais il faut qu'ils aient le maximum d'éléments pour le faire. La petite enfance est le point crucial de différence, ainsi que le fonctionnement autistique en lui même qui impacte les fonctions éxécutives, la théorie de l'esprit, la cohérence centrale, mais pour tout distinguer, il faut davantage qu'un bilan chez un neuropsychogue de "base" (les fonctions exécutives, la théorie de l'esprit et la cohérence centrale sont souvent analysés spécifiquement, avec d'autres bilans).

[Nerya]

Certaines symptômes de dépression impactent l'ADOS par exemple, et l'évaluation clinique globale actuelle de manière générale.
Donc ce que ton psychiatre dit a du sens.
Je ne suis pas certaine qu'on puisse dire pour autant que ça empêche de faire une évaluation diagnostique, mais il doit y avoir des cas où ça empêche de conclure (ou dans lesquels cela induit un risque de se tromper dans sa conclusion).

[Liloë]

Merci de vos réponses, ça m'aide beaucoup Selon vous, est-il possible et sensé de quand même entreprendre une demarche diagnostique, quitte à la faire à l'insu de mon psychiatre?

[hazufel]

Je ne suis pas médecin, mais je te conseillerais d'abord de soigner ta dépression et ENSUITE d'entreprendre une démarche diagnostique.
Si ton psychiatre t'aide par ailleurs, ce serait dommage de t'en passer.

[Liloë]

Je ne suis pas médecin, mais je te conseillerais d'abord de soigner ta dépression et ENSUITE d'entreprendre une démarche diagnostique.
Si ton psychiatre t'aide par ailleurs, ce serait dommage de t'en passer.

Je ne sais pas si je vais guérir un jour et si c'est quand même le cas, quand. Et je ne peux pas me permettre d'attendre des années une guérison incertaine pour connaître la réponse, ça va me rendre dingue.

[lepton]

Quand on est en dépression, on a beaucoup de mal à s'imaginer qu'on va s'en sortir un jour.

Après il faut savoir que les évaluations peuvent être très déstabilisantes, et l'annonce du diagnostic aussi.
Ce n'est pas vraiment ce dont on a besoin quand on est en dépression.
À mon avis, le plus important pour le moment, c'est de t'occuper de ta dépression.

C'est toi qui vois évidemment, mais ce sont des choses qu'il faut aussi prendre en compte...

Edit : Parle de tout ça avec ton psychiatre, il saura te conseiller...

[Aeryn]

Je te ferais sensiblement la même réponse que Lepton et Hazufel.
Je pense qu'il faut dans la mesure du possible prendre ta dépression en charge ("dans la mesure du possible" parce que je sais que c'est difficile en pratique).
Je pense également que ton psychiatre semble être à l'écoute (il t'a conseillé de traiter ta dépression avant de réaliser une évaluation pour un éventuel TSA, mais n'a pas infirmé un TSA a priori). Dans cette situation, je pense que tu aurais franchement tords de lui cacher les choses. Peut-être peux-tu lui expliquer pourquoi l'idée d'attendre d'être guérie de ta dépression ne te semble pas satisfaisante et lui dire que tu as besoin de creuser cette question et obtenir des réponses rapidement ?

[Liloë]

Merci de vos réponses.

Même si le diagnostic n'est pas une étape facile, je n'en peux plus de ne pas savoir. Je veux être fixée, avoir la réponse. Vous êtes les mieux placés pour connaître ce sentiment d'impatience. Et ça va faire maintenant près de 2 ans que je vis avec cette incertitude qui me bouffe. En tous cas, c'est pas ça qui m'aide avec ma dépression, ça fait une angoisse de plus à gérer et j'en ai clairement pas besoin.
Je précise que mon psychiatre pense fortement à un TSA dans mon cas même si il n'est pas spécialisé, donc il ne rejette pas cette hypothèse loin de là.
Quant à ma dépression, je crois plus en la destruction de la Terre par des aliens qu'en sa fin dans un délais de moins de 2 ans. Et ça fait long. Surtout que je n'ai absolument aucune assurance d'en sortir et de quand j'en sortirai. Ce qui rend l'attente du diag encore plus insupportable.

[Aeryn]

Liloë, ce que tu décris est tout a fait compréhensible.
Tu peux entamer des démarches de diagnostic, prendre en charge ta dépression avec ton psychiatre (je pense qu'il est important que tu lui en parles, même s'il te conseille d'attendre avant d'entamer les démarches pour le TSA). Le temps d'être évaluée, avec un peu de chance, tu iras (au moins un peu) mieux.
Je te souhaite bon courage, ce sont des moments difficiles à surmonter.

[Antigone]

J'ai été dans le même cas que toi l'an dernier. Une dépression sévère, avec vraiment le fond du trou touché en quelques mois (à deux doigts de l'hôpital psychiatrique). Lorsqu'on a cherché à identifié les raisons de cette descente violente et rapide, le TSA a été une des hypothèses... mais j'ai eu la même réponse que toi : d'abord la dépression PUIS le diagnostic. Je comprends bien ton impatience, surtout lorsqu'on pense que ça peut être la clé pour aller mieux, mais ton diagnostic peut en effet être faussé par la dépression. Tu vas devoir passer plein de tests qui demandent d'être "en état" (QI notamment) si tu veux que les résultats soient exploitables. En plus, même si on pense être prêt pour le diagnostic, c'est en réalité un cheminement complexe et la réception du diagnostic peut être éprouvante avec un après-coup. Si tu es déjà fragile, ça peut amplifier ta dépression au lieu de t'aider... ce serait dommage.

Je sais d'expérience que lorsqu'on est en dépression, on a la sensation que de toutes façons on est cassé pour la vie et que rien n'ira jamais mieux. Que l'on ne s'en remettra pas. C'est faux. C'est simplement que c'est très long... et oui ça te laissera des traces, c'est certain mais tu te sentiras mieux un jour.
Je ne dis pas qu'il faille attendre d'être guérie pour entamer le diagnostic (je ne le suis toujours pas d'ailleurs) mais il faut tout de même un certain stade. Il faut que tu pense que les choses vont s'arranger avec ou sans TSA parce que tu n'as aucune idée du résultat.
Je ne pense pas que faire les choses à l'insu de ton psychiatre soit une bonne idée. D'abord parce que si tu veux que la guérison soit possible, il faut une relation de confiance entre vous. Et tu auras besoin de lui pour la suite, surtout si tu veux entamer une démarche malgré la dépression. Il faut lui en parler, lui demander d'après lui à quel moment ça pourrait être envisagé et lui dire ce que tu ressens, que tu as besoin d'agir pour avoir l'impression d'avancer. Demande lui si tu peux d'ores et déjà remplir avec lui le dossier CRA (de toutes façons il faudra du temps avant qu'il n'y ai rdv). Profite de ce temps pour parler avec tes proches parce que leurs avis, témoignages seront indispensables. Il y a plein de choses que tu peux faire pour avancer sans te précipiter...
Si tu pense que les difficultés liées au TSA te sont familières, tu peux aussi appliquer les "solutions" des autistes sans forcément avoir le diagnostic. Tu trouvera de l'aide ici.

J'ajouterai aussi qu'il ne faut pas faire reposer tout ton avenir sur ce diagnostic de TSA. D'abord pour le moment, ce sont des suspicions, elles pourraient être infirmées. Il faut se préparer à ça. Et puis même si le diagnostic de TSA est posé ce ,'est pas une panacée... Tout ne va pas s'arranger miraculeusement. Ce ne sera qu'une piste pour comprendre.

Bon courage en tout cas...

[Electvod31]

Salut à toi,

Je pense qu'il est difficile de diagnostiquer l'autisme effectivement si tu es en dépression à moins qu'il y ait eu des éléments frappants pendant la petite enfance. Il est vrai que beaucoup d'autistes tombent en dépression, j'en ai fais partie des ces autistes en dépression. Cependant, il faut savoir que la dépression peut partager des points en commun avec beaucoup de troubles dont celui de l'autisme par exemple le repli sur soi, la difficulté à communiquer sur ces émotions… As tu des éléments qui remontent dans le passé qui t'ont fait penser à de l'autisme ? Peut-être pourrais tu en parler avec ton médecin

[Dehlynah]

Alors...Pour ma part, j'ai été diagnostiquée en pleine dépression, et c'est lors de ma démarche diagnostique que j'ai compris que j'étais en dépression depuis des années...Je ne m'en rendais pas tout simplement pas compte (le goût pour mes intérêts, l'éclosion aussi de nouveaux intérêts, comme des bulles de vie dans la mort- n'ayant jamais diminué, et trouvant encore de la joie à l'intérieur du gouffre, je ne pensais pas être en dépression...Alors que c'est beaucoup plus complexe et que je touchais vraiment le fond...)
La prise en compte du trouble anxio-dépressif m'a beaucoup aidée, par contre toujours pareil, des psychiatres qui ne prendront en compte que cela, vont être à côté de la plaque, en ce qui concerne le traitement et l'appréhension globale des difficultés.
Et effectivement, les éléments de la petite enfance, les témoignages de mes parents et proches sont allés dans le sens des TSA...J'ai toujours eu des hauts et des bas et ce depuis l'enfance, disons que l'accumulation de stress m'a conduite à une saturation globale, émotionnelle et sensorielle.
En tout cas le psychiatre qui m'a diagnostiquée a reconnu la difficulté à faire la part des choses mais au final il a pu faire le tri et étayer son diagnostique...
Bon courage,
PS en effet il y a quelques mois, je pleurais non stop, et j'avais régulièrement des pulsions suicidaires (ça faisait partie de mon quotidien, c'était épuisant), et je peux dire que ça va beaucoup mieux (synergie : thérapie, traitement, changement de situation perso - qui a aussi contribué à ma dépression sévère - the last but not least : repos)
PPS La démarche demande en effet beaucoup d'énergie, c'est épuisant, je dirais que si j'avais su que j'étais en dépression, je me serais d'abord stabilisée avant de me lancer dans ce parcours éprouvant (remuer le passé, les échanges avec les parents sur l'enfance, l'adolescence, ça a été très dur pour moi).

[geybuss]

Alors...Pour ma part, j'ai été diagnostiquée en pleine dépression, et c'est lors de ma démarche diagnostique que j'ai compris que j'étais en dépression depuis des années...Je ne m'en rendais pas tout simplement pas compte (le goût pour mes intérêts, l'éclosion aussi de nouveaux intérêts, comme des bulles de vie dans la mort- n'ayant jamais diminué, et trouvant encore de la joie à l'intérieur du gouffre, je ne pensais pas être en dépression...Alors que c'est beaucoup plus complexe et que je touchais vraiment le fond...)

Dehlynah, ton post m'interpelle. Certes, je suis sous anti dep, régulateur d'humeur et anxiolytiques (pour l'instant, depuis longtemps, mais j'espère plus pour longtemps, car possible que ma bipolarité soit une erreur de diag puisque depuis janvier, j'ai été diag TSA). Bref, en ce moment, c'est difficile et j'essaie d'y voir clair en moi et avec un de mes psychiatres, on entreprend de recommencer le diag bipo à zéro... La dépression se manifestant souvent dans la bipo, je m'en pensais épargnée car je n'imaginais pas que l'on pouvait être en dépression, malgré :(le goût pour mes intérêts, l'éclosion aussi de nouveaux intérêts, comme des bulles de vie dans la mort- n'ayant jamais diminué, et trouvant encore de la joie à l'intérieur du gouffre,

Naïvement, ou peut-être de façon trop simple et caricaturale, je visualisais la dépression ainsi : plus envie de rien, en nombreux pleurs et crises de larmes, journées passées sous la couette avec les cheveux gras etc... (ce que j'ai aussi pu observer autour de moi) Et le goût pour mes intérêts etc, je ne l'ai perdu qu'une fois, où j'étais consciente de vraiment faire une vraie dépression, 2 ans après le décès de mon père, il y a longtemps, il y a 25 ans... Ce qui n'empêche que depuis, je suis toujours dans une relative errance médical au niveau psy.... Et je réalise au fil de mes lectures et approfondissement du TSA que la dépression y est souvent présente.

Quels sont donc les symptômes où les manifestations qui ont conduit le corps médical à te diagnostiquer comme étant en dépression ? Si la réponse est trop perso, tu peux le la communiquer en MP ou me dire que tu préfères garder cela pour toi

[Glaciell]

Naïvement, ou peut-être de façon trop simple et caricaturale, je visualisais la dépression ainsi : plus envie de rien, en nombreux pleurs et crises de larmes, journées passées sous la couette avec les cheveux gras etc... (ce que j'ai aussi pu observer autour de moi) Et le goût pour mes intérêts etc, je ne l'ai perdu qu'une fois, où j'étais consciente de vraiment faire une vraie dépression, 2 ans après le décès de mon père, il y a longtemps, il y a 25 ans... Ce qui n'empêche que depuis, je suis toujours dans une relative errance médical au niveau psy.... Et je réalise au fil de mes lectures et approfondissement du TSA que la dépression y est souvent présente.

Quels sont donc les symptômes où les manifestations qui ont conduit le corps médical à te diagnostiquer comme étant en dépression ? Si la réponse est trop perso, tu peux le la communiquer en MP ou me dire que tu préfères garder cela pour toi

Je me retrouve dans ce que tu écris Geybuss, la réponse m'intéresse aussi (mais si c'est trop perso, je comprends aussi).