3ème Plan Autisme

[Tugdual]

Mars, Jean (et les autres), vous connaissez
des personnes impliquées dans cette asso ?

Elle apparaît importante, mais à la lecture
de leur site (sans doute trop rapide) je n'arrive
pas à trouver un ordre de grandeur du nombre
de leurs membres, ni de leur représentativité,
ni même un simple hisrotique de l'asso ...

Il y a quelques petites choses qui pourraient
me faire sourire dans d'autres circonstances ...

Ainsi, pour cette asso qui se présente comme :

• UNE ASSOCIATION INNOVANTE ET PROACTIVE ;
• UN ACTEUR INCONTOURNABLE ;
• UN ACTEUR DE CONFIANCE ...

On trouve sur leur site (en haut à droite) :

• un ESPACE DONATEURS ;
• un ESPACE MEDIA ;
• un ESPACE PARTENAIRES ;
• un ESPACE BÉNÉVOLES ;
• un ESPACE PARENTS ;
• un ESPACE PROFESSIONNELS ;

Mais il n'y a pas d'ESPACE pour les principaux intéressés ...

Glup ...

[Syberia]

On trouve sur leur site (en haut à droite) :

un ESPACE DONATEURS ;
un ESPACE MEDIA ;
un ESPACE PARTENAIRES ;
un ESPACE BÉNÉVOLES ;
un ESPACE PARENTS ;
un ESPACE PROFESSIONNELS ;

Mais il n'y a pas d'ESPACE pour les principaux intéressés ...

Glup ...

Peut être que cette association se concentre en exclusivité sur les autistes qui n'ont aucun moyen de communication (ou très peu) ?

[Jean]

Peut-être.

Les associations ont en général du mal à faire participer les personnes avec autisme.

[Benoit]

Si vous en avez le temps, je vous encourage à lire le rapport de situation de "Vaincre l'Autisme", ou du moins les pages qui donnent la parole aux adultes Asperger.
C'est dans la version complète que ça se passe.

Je trouve très positif qu'ils citent le taux de prévalence d'un sur cinquante, avec un peu de chances ils finiront pas comprendre quelles en sont les conséquences sur les autres parties du rapport.

Un extrait (affligeant) quand même :

Pour les rares jeunes atteints d’autisme qui ont réussi à poursuivre leur scolarité jusqu’à son terme (généralement des autistes asperger ou autistes de haut niveau), les portes des écoles supérieures et universités leur sont ouvertes. Ces jeunes bénéficieront des aménagements nécessaires. Il en va de même pour ceux qui ont pu s’orienter dans les filières professionnelles : ils pourront obtenir un certificat d’aptitude professionnelle (CAP), brevet d’études professionnelles (BEP).
Afin d’entrer dans le monde du travail, tous ces jeunes pourront entre autre bénéficier de l’aide de l’association de gestion du fonds pour l’insertion des personnes handicapées (AGEFIPH).
Avec ou sans un accompagnement souple et léger (exemple du job coaching), ils pourront alors mener une vie ordinaire.
Ces parcours restent trop peu nombreux et l’intégration dans le monde du travail pour cette population reste difficile.

[Jean]

Un décret sur les centres ressource autisme (CRA) "prêt pour décembre" (Marie-Arlette Carlotti)
(Par Nicolas COCHARD et Valérie LESPEZ)
>
> PARIS, 18 novembre 2013 (APM) - Un projet de décret sur les centres ressource autisme (CRA), qui prévoit notamment la création d'un comité d'usagers en leur sein, doit être "prêt pour décembre", a annoncé samedi la ministre déléguée aux personnes handicapées et à la lutte contre l'exclusion, Marie-Arlette Carlotti.
>
> Elle s'exprimait en ouverture de la journée nationale de l'association Autisme France, à Paris. Dans son discours, elle a fait un bilan de l'avancement du Plan autisme 2013-17, présenté en mai.
>
> Le plan prévoit une série de mesures pour les CRA, dont la "production d'un nouveau texte réglementaire" à leur sujet, rappelle-t-on.
>
> "Dans chaque CRA, les parents seront représentés à travers un comité des usagers", a réaffirmé Marie-Arlette Carlotti. "Vous serez au coeur du dispositif français de diagnostic et d'accompagnement de l'autisme", a-t-elle promis aux participants du colloque.
>
> Le décret pourrait paraître, après concertation, au premier trimestre 2014, a précisé à l'APM le chef de projet du plan autisme, Guillaume Blanco. Ce décret simple sera accompagné d'une circulaire d'application.
>
> Ces textes doivent permettre de "toiletter" les missions des centres ressource, inscrites dans des circulaires de 2005 et 2010, mais aussi de "promouvoir une stratégie régionale des CRA", et de "s'assurer qu'ils fonctionnent de manière optimale sur l'ensemble de leurs missions": diagnostic, documentation, appui à la formation, apport dans la recherche, etc.
>
> Par ailleurs, l'Ancra va s'organiser en groupement de coopération sociale et médico-sociale (GCSMS). Il devrait être installé au printemps 2014, après la présentation d'une convention constitutive en décembre.
>
> Doté de moyens permettant de procéder à quelques recrutements, le groupement doit permettre de développer des actions de coordination nationale dans plusieurs domaines, comme la formation (notamment des aidants), la documentation, l'appui à la recherche, l'homogénéisation de la qualité de service des CRA, ou encore le lancement d'un site web, a précisé le chef de projet.
>
> Samedi, Marie-Arlette Carlotti a indiqué que l'Ancra serait "chargée de mettre en place un site internet dédié à l'autisme qui indiquera l'état des connaissances et le suivi du plan".
>
> Elle conduira, "en partenariat avec les associations, le déploiement d'une formation des aidants" pour laquelle les pouvoirs publics ont "d'ores et déjà dégagé 1,3 million d'euros". Ces formations "débutent dans les jours qui viennent", a précisé la ministre, qui a plaidé pour "qu'elles se développent rapidement sur l'ensemble des territoires". Leur généralisation aura lieu "de façon progressive" "à partir de maintenant, jusqu'en 2016".
>
> Le plan vise également à améliorer la formation des professionnels de santé dans le champ de l'autisme. "Ce n'est pas chose facile, mais nous avançons [...] avec dès cette année l'introduction de l'autisme comme priorité du développement professionnel continu" (DPC), a observé Marie-Arlette Carlotti.
>
> S'agissant de la formation continue des professionnels du médico-social et du domicile, "un budget supplémentaire annuel de 1 million d'euros permettra effectivement de former 5.000 personnes sur la durée du plan". En 2013, 750 professionnels y ont participé.
>
> La ministre a aussi dit souhaiter que "l'approche de l'autisme" soit "inclue" dans les formations initiales.
>
> UNE QUARANTAINE D'ORGANISMES DANS LE COMITE DE SUIVI
>
> Le comité de suivi du plan s'est déjà réuni en juin, puis le 14 octobre, et la prochaine réunion est prévue en janvier, a indiqué Guillaume Blanco.
>
> L'instance est présidée par la députée Martine Pinville (PS, Charente) et rassemble une quarantaine d'organismes. Outre un groupe de travail interadministratif, il comprend quatre collèges: associations, formation, "recherche et expertise professionnelle" et parlementaires.
>
> Trois ARS y sont représentées: Centre, Nord-Pas-de-Calais et Limousin. Outre Martine Pinville, les députés membres du comité sont Philip Cordery (PS, Benelux) et Gwendal Rouillard (PS, Morbihan). Le collège formation réunit l'Unifaf (fonds d'assurance formation de la branche sanitaire, sociale et médico-sociale), l'institut de psychologie de l'université Paris-Descartes et l'Institut national supérieur de formation et de recherche pour l'éducation des jeunes handicapés et les enseignements adaptés (INS-HEA).
>
> Par ailleurs, comme prévu par la circulaire du 30 août sur le Plan autisme (cf APM NCQIB003), toutes les ARS ont désigné leur binôme référent. Après la remise d'états des lieux régionaux en décembre, les représentants des ARS vont être réunis en janvier 2014, en vue notamment de la préparation des futurs plans régionaux d'action (PRA).
>
> nc/vl/san/APM polsan
> redaction@apmnews.com

[Madu]

Un décret sur les centres ressource autisme (CRA) "prêt pour décembre" (Marie-Arlette Carlotti)
> "Dans chaque CRA, les parents seront représentés à travers un comité des usagers",

C'est super mais tout de même une remarque : ce sont toujours les "parents" qui sont choisis pour représenter les "usagers".
c'est à dire où en est la reconnaissance des usagers adultes eux même ? Je suis sure que certains autistes de ce forum
pourraient tout à fait faitre parti d'un comité de représentation. On rejoint le commentaire sur cette asso ,
certes il y a des autistes enfants, certes on peut avoir envi de faciliter leur intégration dans la société mais
les enfants autistes vont se transformer en des adultes autistes, ils ne vont pas disparaitre après la puberté ...

Alors c'est un début de travailler à une meilleure reconnaissance des enfants autistes mais quid des adultes ?

[edit] J'en ai parlé avec mon chéri, si jamais ce comité devait voir le jour, j'essairai d'être dedans pour ma région.

Cependant cela me fait vraiment coincer qu'on n'évoque pas que les autistes adultes puissent se représenter eux-même.
Je ne dis pas que c'est possible pour tous les autistes, mais bon il y a tout de même plein d'Asperger qui seraient aptes
et qui auraient des opinions et un point de vue plus "dedans" si vous voyez ce que je veux dire ...

[Jean]

Cependant cela me fait vraiment coincer qu'on n'évoque pas que les autistes adultes puissent se représenter eux-même.
Je ne dis pas que c'est possible pour tous les autistes, mais bon il y a tout de même plein d'Asperger qui seraient aptes
et qui auraient des opinions et un point de vue plus "dedans" si vous voyez ce que je veux dire ...

Tout à fait d'accord. Même si je sais que ce sera difficile.

"Au bonheur d'Elise" > articles de presse sur l'autisme > Autisme France : Il faut tout reconstruire
20 novembre 2013
Autisme France : Il faut tout reconstruire
article publié dans TSA Quotidien

Quelques mois après le lancement du 3e plan autisme qui entend en finir avec une approche psychanalytique jugée inadaptée, où en est-on ? En présence de la ministre en charge du handicap, Autisme France a organisé une journée nationale le 16 novembre pour faire le point. Sa présidente Danièle Langloys plaide pour une transformation en profondeur des pratiques en autisme.

tsa : « Le changement des pratiques en autisme, c'est maintenant ? » : tel est l'intitulé de la journée qu'Autisme France a organisée. Que voulez-vous dire ?

Danièle Langloys : C'est bien sûr un clin d'œil en direction du Président de la République. Pour en revenir à votre question, l'enjeu pour notre fédération est simple : quand allons-nous être débarrassés en France de la « dictature freudo-lacanienne » sur les interventions en autisme ?

Vous n'y allez pas un peu fort ?

Non, pas du tout. La France était jusqu'à peu le seul pays au monde, avec l'Argentine, à considérer que l'autisme pouvait être soigné par la psychanalyse. On a alors expliqué que toutes les pathologies provenaient de la famille et qu'elles avaient à voir avec le refoulement de la sexualité. Cette approche qui a été popularisée par Françoise Dolto a abouti à un double désastre. Les enfants et adultes autistes ont passé une bonne partie de leur vie enfermés dans des hôpitaux psychiatriques sans avoir d'accompagnement adapté. Les parents ont été largement culpabilisés. Comme le dit la Haute autorité de santé dans ses préconisations de début 2012, la psychanalyse n'a absolument pas prouvé l'efficacité de ses théories.

La ministre entend tourner la page et privilégier les approches comportementalistes. Les choses commencent-elles à bouger ?

Nous sommes dans la situation suivante : "Autisme, année zéro !" Tout est à faire, il faut tout reconstruire et je veux saluer le courage de Marie-Arlette Carlotti qui a affronté durement le lobby psychanalytique, très puissant dans notre pays.

Pourquoi dites-vous « tout reconstruire » ?

Savez-vous combien d'heures de formation à l'autisme sont dispensées aux médecins pendant leurs sept années de formation ? Trois heures, et encore s'agit-il souvent d'âneries ! Pour les éducateurs spécialisés, seul l'IRTS de Champagne-Ardennes propose un module de 300 heures de formation à l'autisme. Et aucune campagne de sensibilisation de grande ampleur n'a été engagée. Oui, tout est à reconstruire.

Justement, Marie-Arlette Carlotti a annoncé au printemps dernier le lancement du 3e plan autisme. Premier axe : le diagnostic et l'intervention précoce pour les troubles autistiques. Où en est-on ?

C'est un grand souci car rares sont les lieux, comme à Paris (hôpital Robert Debré) et à Lyon (St Jean de Dieu), à proposer une unité diagnostique et d'intervention précoces, selon nous, de qualité, malgré des moyens limités. L'enjeu est fondamental car jusqu'à 5 ans, pendant toute cette période de grande plasticité du cerveau, les marges de progression de l'enfant sont importantes. Le Canada qui a fermé les hôpitaux psychiatriques pour autistes et mis en place un diagnostic et une intervention précoces a ainsi réduit, de façon spectaculaire, le nombre d'adultes lourdement handicapés par l'autisme. Concernant l'intervention précoce, donc, nous avons demandé un cahier des charges national ; il y aura un groupe de travail mais le lobby lacano-freudien très implanté dans les PMI et les Centres d'action médico-sociale précoce (Camsp) fait de la résistance.

Le nouveau plan autisme entend également donner un coup d'accélérateur à la formation aussi bien des aidants familiaux que des professionnels.

De ce point de vue, les choses progressent. Concernant les aidants familiaux, un cahier des charges a été envoyé à tous les centres de ressources autisme et des expérimentations doivent démarrer en début d'année prochaine dans 7 régions : Rhône-Alpes, Languedoc-Roussillon, Midi-Pyrénées, Guyane, Nord-Pas-de-Calais, Alsace et Paca. Pour la formation des professionnels, une convention a été signée entre la CNSA et Unifaf, prévoyant la formation de 5 000 professionnels. Sur le terrain, les organismes de formation habilités ont constaté un engouement des établissements pour ce type de formation. Pour autant, avec des formations de deux ou trois jours, nous sommes loin du compte. Une circulaire de 1998 indiquait qu'il fallait au moins 300 heures de formation pour entrer dans la complexité de l'autisme.

Autre point fort : la scolarisation dans des unités d'enseignement à la maternelle. Comment cela se présente-t-il ?

Autisme France aurait souhaité que l'on s'inspire des exemples belge et canadien, notamment, où les enfants autistes sont à l'école avec les moyens éducatifs nécessaires. En France, du fait de la force de la culture médico-sociale, cela n'a pas été possible (1). Nous sommes satisfaits cependant que ces unités soient dans les écoles maternelles. Reste la question des moyens. A la prochaine rentrée, doit ouvrir une classe (de 7 enfants) par académie et une par département à la rentrée 2015. C'est très limité ! Autre problème : le manque de services d'accompagnement (Sessad) qui sont pourtant indispensables pour la scolarisation de ces enfants. Actuellement, très peu de services sont agréés pour la tranche d'âge 0 à 6 ans. Il faut vraiment articuler les unités d'enseignement avec les Sessad pour que la scolarisation précoce des enfants autistes progresse de façon sensible et surtout efficace.

Par Noël Bouttier

[Benoit]

C'est probablement pas le bon endroit pour en parler mais comme ce n'est pas un blog de personne autiste et qu'il est question d'une grande association je le mets ici:

Le président de Vaincre l'Autisme a depuis quelque temps un blog, où il a publié cet article :
http://blogs.lexpress.fr/think-and-do/2 ... sans-nous/

... alors que ça ne semble pas le déranger, lui, de faire pour les adultes sans les adultes autistes...

paille, œil, poutre, voisin, etc...

[Nath62]

Je rejoins Madu et Benoit dans leur réflexion...

Allez, on va se dire que ces parents seront des personnes qui auront tellement galéré pour faire diagnostiquer leur enfant qu'ils sauront se faire entendre pour faire avancer les choses.... Et qu'ils se révéleront être autistes eux mêmes

C'est un peu dit sur le ton de la plaisanterie mais la galère des adultes pour être diagnostiquée semble oubliée encore et encore

[Jean]

Allez, on va se dire que ces parents seront des personnes qui auront tellement galéré pour faire diagnostiquer leur enfant qu'ils sauront se faire entendre pour faire avancer les choses.... Et qu'ils se révéleront être autistes eux mêmes (

Plaisanterie ? Non ! Pour Jacques Hochmann, il y a une contagion de l'autisme qui expliquerait le "sectarisme" des associaitosn de parents.

Remarque juste sur la nécessité de réclamer des places comme usagers pour des adultes autistes, et non seulement les familles.

Question au Sénat :
Question orale de Madame Valérie Létard, Sénatrice du Nord
Mise en œuvre du troisième plan autisme
Mardi 19 novembre 2013

Monsieur le Président,
Madame la Ministre,
Mes Chers collègues,

Ma question s’adresse à Madame la Ministre déléguée aux personnes handicapées et à la lutte contre l’exclusion.
...
Madame la Ministre, permettez-moi de recentrer ma question initiale sur la place des Centres Ressources sur l’Autisme dans le troisième Plan Autisme.

Créés en 2005 par le premier plan autisme, les CRA constituent un dispositif déterminant de la politique de l’autisme. Lors du travail d’évaluation que j’avais mené en 2011, j’avais constaté une « grande inégalité dans leurs résultats et leurs capacités à assurer toutes leurs missions ». Ces difficultés résultaient notamment de leur statut, leur rattachement à des établissements hospitaliers ne leur assurant pas toujours les moyens de leur autonomie. Selon des données communiquées par la CNSA pour l’année 2009, les CRA relevaient de 6 formes différentes d’organisation et 18 CRA sur 25 étaient placés sous gestion d’une structure hospitalière. Afin de conforter leur action, les recommandations n°9, 10 et 11 de mon rapport proposaient « de favoriser les accords de coopération entre CRA proches sur une ou plusieurs missions, d’évaluer leur fonctionnement par un audit externe et suivant une grille d’évaluation à construire, de leur assurer le choix du statut juridique le plus approprié en garantissant leur indépendance par rapport à l’hôpital de support et leur ouverture à tous les partenaires régionaux ». Ce travail d’évaluation devait permettre de déboucher sur une réorganisation des CRA, leur permettant de mieux mutualiser leurs moyens et leurs compétences.

Le troisième plan que vous avez lancé, Madame la Ministre, s’inscrit bien dans cette logique d’harmonisation des pratiques grâce à la création d’un groupement de coopération et au renforcement du pilotage national par l’intermédiaire de l’ANCRA. Toutefois votre démarche suscite quelques interrogations et l’inquiétude du monde associatif. Permettez-moi de m’en faire la porte-parole ce matin : L’absence d’évaluation à priori des CRA fait craindre aux associations que l’hétérogénéité des pratiques qui les ont caractérisés jusqu’à présent ne perdure. Ayant moi-même plaidé pour la nécessité d’y remédier, je m’interroge également sur la manière de les conforter, sans avoir établi un état des lieux préalable ? Comment comptez-vous apaiser ces craintes très légitimes au regard du fonctionnement passé de certains CRA ?

Les travaux préparatoires à la publication du décret simple définissant les missions des CRA peuvent donner le sentiment que les choix sont faits sans que les associations de familles y aient été associées en amont. Envisagez-vous de les consulter avant la finalisation définitive du décret ?

Les CRA eux-mêmes, s’ils sont satisfaits de voir réaffirmée leur expertise pour les diagnostics complexes, s’interrogent sur la capacité à mobiliser un diagnostic primaire de qualité, en particulier à travers le renforcement annoncé des CAMSP ? Quelles garanties pouvez-vous leur apporter que les moyens budgétaires supplémentaires seront bien fléchés vers le diagnostic de l’autisme ?

Rappelant le statut d’établissement médico-social de ces structures, vous avez annoncé votre intention d’adjoindre à chaque CRA un comité consultatif d’usagers ? Pourriez-vous me préciser comment vous envisagez sa composition et quel sera exactement son rôle ?

Enfin, le plan prévoit que les CRA soient la cheville ouvrière du programme d’actions en matière de formation pour les professionnels mais aussi pour les aidants familiaux. Pour ces derniers, un cahier des charges a été établi et des appels à projets lancés. Pourriez-vous m’indiquer comment vous envisagez la montée en puissance de ce dispositif ?

Je vous remercie de votre attention.

[Nath62]

Contagion et sectarisme, euh, comment dire.... Ca laisse sans voix, ce genre de connerie

[Jean]

Suite : Mme Marie-Arlette Carlotti, ministre déléguée auprès de la ministre des affaires sociales et de la santé, chargée des personnes handicapées et de la lutte contre l’exclusion. Madame la sénatrice, je vous remercie de votre question, qui témoigne de votre profonde connaissance de la problématique du handicap, et particulièrement de l’autisme.

Vous le savez, les centres de ressources autisme sont placés au cœur du troisième plan Autisme : j’y tenais particulièrement.

Ainsi, le repérage et l’intervention précoces, qui constituent le premier axe du plan, s’appuieront à l’échelon régional sur les CRA, associés à au moins une équipe hospitalière experte en centre hospitalier universitaire.

Pour la mise en œuvre des deuxième et troisième axes du plan, à savoir l’accompagnement tout au long de la vie et le soutien aux familles, les CRA se verront renforcés dans leur fonction d’accueil et de conseil. Pour ce faire, les familles seront associées au fonctionnement des CRA au sein d’un comité des usagers. Cela ne va pas de soi : il est compliqué de faire évoluer les choses en la matière, mais nous allons y parvenir !

Les CRA sont en outre parties prenantes, via l’ANCRA, à la formation des aidants familiaux, qui débutera prochainement, en lien étroit avec les associations de familles. L’ANCRA sera renforcée afin de permettre l’harmonisation des pratiques entre les différents CRA sur l’ensemble du territoire, ainsi qu’une meilleure diffusion des recommandations de la Haute Autorité de santé, la HAS, et de l’Agence nationale de l’évaluation et de la qualité des établissements et services sociaux et médico-sociaux, l’ANESM.

Prochainement, les CRA vont connaître deux grandes évolutions.

En premier lieu, un décret permettra d’inscrire dans la réglementation les missions des centres, à ce jour fixées uniquement par voie de circulaire. Cela doit permettre d’asseoir leur légitimité et de rendre leurs missions opposables à leurs gestionnaires – le plus souvent des centres hospitaliers –, notamment le diagnostic des adultes autistes, que je compte développer au plus vite. Ce décret va également consacrer l’entrée des usagers, et donc des familles, dans la gouvernance des CRA.

Il s’agit donc de renforcer la visibilité des missions des CRA, d’homogénéiser leurs pratiques et de rendre un meilleur service aux familles et aux professionnels. Le décret sera publié en début d’année 2014, après les phases indispensables de concertation avec les associations et les familles.

En second lieu, un groupement de coopération national des CRA sera constitué, pour leur permettre de mettre en œuvre certaines actions d’envergure nationale : la création d’un site web grand public sur l’autisme, la centralisation des travaux de recherche appuyés par les CRA en région, la mutualisation des ressources documentaires, la démarche qualité visant, là encore, à homogénéiser les pratiques des CRA, enfin la formation, avec notamment la coordination des formations au bénéfice des aidants familiaux.

Ce groupement doit voir le jour au premier semestre de 2014. Les crédits nécessaires sont déjà pris en compte dans l’ONDAM médico-social pour 2014.

Madame la sénatrice, je reste à votre entière disposition pour examiner avec vous la mise en œuvre du processus d’homogénéisation et de l’implication des personnes, des familles et des associations dans l’évolution des CRA.

M. Roland Courteau. Très bien !

Mme la présidente. La parole est à Mme Valérie Létard.

Mme Valérie Létard. Je remercie Mme la ministre de sa réponse. Les CRA sont la pierre angulaire du dispositif ; leur bon fonctionnement conditionne la mise en place des nouvelles pratiques et l’évolution de la prise en charge de l’autisme. Il est nécessaire d’instituer une structure juridique qui permette d’assurer, au sein des CRA, un équilibre entre les différents acteurs.

Surtout, madame la ministre, il importe de sanctuariser et de flécher les financements, afin de garantir que nous pourrons disposer de moyens suffisants, sur le terrain, pour réaliser les diagnostics au sein des CAMSP. Il est indispensable de répondre sans délai aux attentes des familles concernées.

[Jean]

Commentaires Autisme France :

Il manque :

• - Enoncer clairement le respect des recommandations dans le cadre du décret
  - Evaluation préalable (type IGAS ou mission autre) des CRA avant de leur donner une place si importante
  - Usagers dans les CRA : dire clairement qu’il s’agit des personnes avec autisme et des familles (le bruit qui court : 50% usagers 50% professionnels)
  - Gouvernance des CRA : rééquilibrer la gouvernance entre l’hôpital et les autres partenaires (médico-social, associations…etc.)
  - Concertation sur le décret : les choses sont déjà lancées entre DGCS/CNSA/DGOS et ANCRA sans les associations

[Jean]

Sur fond de budget consolidé, les priorités de Marie-Arlette Carlotti en matière de handicap

Avec 11,4 milliards d'euros prévus dans le projet de loi de finances pour 2014 (+ 2,4 %) et 9,3 milliards dans le projet de loi de financement de la sécurité sociale (+ 3,43 %), les crédits consacrés par l'Etat à la politique du handicap dépasseront les 20 milliards d'euros l'an prochain, s'est félicitée la ministre déléguée chargée des personnes handicapées, Marie-Arlette Carlotti.
Ces dépenses étant en outre "complétées par un effort important des collectivités territoriales", ce sont 33 milliards d'euros qui doivent être consacrés en 2014 "à l'intégration des personnes handicapées", a encore indiqué la ministre, jeudi 21 novembre, à l'occasion d'une rencontre avec la presse, au cours de laquelle elle a balayé l'actualité du secteur.

Un budget en hausse

"Cet objectif général de dépenses permettra de financer les 80 000 places pour adultes et 150 000 places pour enfants existantes", a poursuivi Marie-Arlette Carlotti, en ajoutant que 207 millions d'euros doivent aussi être débloqués pour la création de 3 000 à 4 000 nouvelles places (soit 57 millions de plus qu'en 2013), l'objectif étant de parvenir à 16 000 places supplémentaires d'ici à 2016.

Ces précisions budgétaires ne concernent cependant pas les places prévues par le troisième plan autisme, présenté en mai dernier, et qui, dans le cadre du PLFSS, devra se contenter de 7,5 millions d'euros "pour renforcer les centres d'action médico-sociale précoce (CAMPS) et financer la création de 30 unités d'enseignement à l'école maternelle ordinaire", et plus précisément "les équipes médico-sociales qui vont encadrer les enseignants de ces unités, financés par l'Education nationale".

Des crédits fléchés "autisme"

A noter néanmoins que 67 millions d'euros sont par ailleurs annoncés pour encourager les bonnes pratiques et la transformation des structures dans le sens des orientations définies par le gouvernement dans le plan autisme, c'est-à-dire vers le dépistage précoce et la mise en oeuvre de méthodes comportementales.

Souhaitant par ailleurs apporter son soutien aux groupes d'entraide mutuelle (GEM), qui se révèlent particulièrement utiles pour les handicapés psychiques et les traumatisés crâniens, la ministre a encore indiqué que l'enveloppe qui leur était allouée allait augmenter de 7,5 % alors qu'"elle n'a pas été renouvelée depuis ans".

Priorité aux MDPH et aux ESAT

Les autres priorités de son ministère visent notamment à "harmoniser l'action des MDPH", les maisons départementales des personnes handicapées, pour améliorer le service rendu aux usagers, avec une rallonge budgétaire de 64,3 millions d'euros (+ 2,51 %), et à consolider les établissements et services d'aide par le travail (ESAT), avec une enveloppe de 2,6 milliards d'euros pour 120 000 places.

Ces crédits supplémentaires ont, en l'occurrence, pour objectif de "reconnaître le travail des professionnels du médico-social" en revalorisant la masse salariale du personnel d'encadrement (plus de 10 millions d'euros), de "soutenir le pouvoir d'achat des travailleurs handicapés en ESAT" en augmentant leur garantie de rémunération (1,25 milliard d'euros pour les aides au poste) et, enfin, de "moderniser" ces structures (3,5 millions d'euros pour l'investissement).
Revenant par ailleurs sur le dispositif "à trois étages" d'alerte et de traitement des "situations critiques" mis en place mi-novembre, à la suite de l'affaire Amélie Loquet, Marie-Arlette Carlotti a reconnu qu'il n'était "pas encore complètement opérationnel" mais le serait d'ici à la remise, en janvier prochain, des conclusions de la mission confiée à Denis Piveteau.

Egalement très attendu, le rapport de l'ancien président du CNCPH, Patrick Gohet, sur les personnes handicapées vieillissantes, qui devait initialement être remis au gouvernement en juin dernier, le sera finalement ce jeudi 28 novembre.

Article rédigé par Anne Simonot (TSA - travail social actualités)

[Jean]

Une étude approfondie du collectif EgaliTED

L’argent public de l’autisme est-il bien employé ?

Introduction :
Une récente polémique a secoué les réseaux sociaux au sujet de l’attribution par l’Agence Régionale de Santé d’Ile de France d’un projet de Foyer d’Accueil Médicalisé pour personnes autistes, à une association gestionnaire connue pour ses prises de position contre le plan autisme actuel. A cette occasion, nous avons pensé utile d’examiner les appels à projets des ARS récents ou en cours pour des structures médico-sociales dédiées aux personnes autistes, afin d’évaluer notamment si ces appels à projets prenaient en compte les récentes recommandations de bonnes pratiques éditées par la HAS. Cet article présente les résultats de cette analyse.

http://www.agoravox.fr/actualites/sante ... est-143948