Le journaliste de Libération, comme à son habitude ...
Autisme : l'aberrante interdiction du «packing»
Par Eric Favereau — 9 mai 2016 à 14:03
Alors que l'on attend les résultats d'une grande étude scientifique, la secrétaire d'Etat aux Handicapés a décidé, pour des raisons idéologiques, d'écarter cette technique utilisée dans le traitement des formes très graves de la maladie.
Ségolène Neuville, secrétaire d’Etat en charge des Personnes handicapées et de la Lutte contre l’exclusion a-t-elle perdu tout bon sens ? Elle qui est médecin de formation, voilà qu’elle ne fait plus du tout confiance aux études cliniques. Elle vient de décider, dans une circulaire révélée par le site Hospimedia, que le «packing» serait aujourd’hui interdit en France.
Le packing, c’est une technique, devenue depuis quelque temps le symptôme des tensions dans la prise en charge de l’autisme. Pourtant, elle n’a rien de violente, ni de révolutionnaire : c’est une méthode d’enveloppement du corps de l’enfant dans des draps humides ou secs. Les mêmes draps sont peu à peu retirés, avec autour des personnes accompagnant l’enfant. Apparue dans les années 60 en France, elle est utilisée, soit dans les cas d’autisme infantile «avec manifestations d’automutilations» soit dans les cas de «psychose avec tendance à l’agressivité destructrice». Le but étant de chercher à faire reprendre une certaine conscience de leur image du corps. Mais voilà, pour les uns c’est une abomination, pour les autres, un moment efficace et chaleureux de prise en charge. Ségolène Neuville a donc décidé de l’interdire.
«Mise en danger de la santé»
Dans sa circulaire, il est ainsi écrit : «La signature des contrats pluriannuels d’objectifs et de moyens (Cpom) avec des gestionnaires d’établissements et services accueillant les personnes avec des troubles du spectre de l’autisme est [désormais] strictement subordonnée […] à l’absence totale de pratique du "packing" au sein des établissements et services médico-sociaux couverts par le Cpom.» D’après la circulaire, comme le raconte Hospimedia, «cette pratique doit être considérée comme une mise en danger de la santé, de la sécurité et du bien-être moral et physique des personnes accompagnées par ces établissements, et doit donc faire l’objet des mesures appropriées et prévues dans le Code de l’action sociale et des familles». A savoir, la fermeture totale ou partielle, définitive ou provisoire de tout établissement n’ayant pas satisfait à l’injonction de l’Etat dans le délai escompté.
Diantre… Pour Ségolène Neuville, il n’y a pas de doute, c’est une véritable torture infligée à un enfant malade. Mais qu’en sait-elle ? La secrétaire d’Etat aux Handicapés avait demandé, il y a deux ans, la réalisation d’une étude scientifique pluridisciplinaire sur cette pratique, afin de sortir du lancement d’anathèmes. Cette étude, réalisée par l’Inserm autour de dix équipes scientifiques, va être rendue publique le mois prochain et publiée dans une grande revue médicale. Les résultats semblent indiquer la grande efficacité de cette pratique dans certaines indications, en particulier celle la plus terrible, à savoir les enfants autistes qui s’automutilent. La secrétaire d’Etat n’a donc pas jugé bon d’attendre les résultats de ce que son gouvernement avait lui même demandé. Et c’est d’autant plus ahurissant que ceux qui critiquent le packing le font en l’absence d’évaluation.
Lutte contre la psychiatrisation
Voilà donc une décision purement idéologique sous couvert de bons sentiments. En psychiatrie comme dans d’autres disciplines médicales, il y a parfois des techniques de soins qui donnent de bons résultats sans que l’on sache scientifiquement très bien pourquoi. Le packing, qui n’est pas utilisé fréquemment, n’a pas eu de chance : il est devenu peu à peu le symbole, au début des années 2000, du conflit exacerbé entre certaines associations de parents d’enfants autistes et le milieu de la pédopsychiatrie. Les premiers accusant la psychiatrie d’incompétence, d’abandon mais aussi d’avoir fait porter massivement la culpabilité de l’autisme sur le dos des parents. Des accusations qui n’étaient d’ailleurs pas toutes inexactes. Et pour ces associations, la lutte contre le packing est ainsi devenue «la» lutte contre la psychiatrisation.
«Cette interdiction annoncée est une honte, c’est l’abandon de tout regard d’évaluation sous prétexte de satisfaire quelques lobbies, lâche, désabusé, un pédopsychiatre pourtant bien mesuré. On va laisser les enfants se cogner contre les murs… et fermer la porte derrière.» Ces formes très particulières d’autisme sont souvent terribles. Rien ne marche ni ne soulage. La secrétaire d’Etat a donc choisi l’antiscience. Drôle de manière pour promouvoir… les bonnes pratiques médicales !
Eric Favereau
!!!!!!!
pas de tsa pour moi 
