[2016/01/01] Un CRA de Bretagne refondé

[Jean]

Adieu l'architecture post-stalinienne du CRA de Bretagne.

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[davia8]

très beau reportage A quand la généralisation de telles structures dans le reste de la France...

[Jean]

Le site en construction du CRA de Bretagne


http://cra.bzh/

L'organisation vous y est présentée, ainsi qu'un formulaire de contact.

Hier a été présenté aux associations d'usagers l'organisation du nouveau CRA de Bretagne.

L'unité d'appui et de coordination (UAC) - à Guipavas, près de l'aéroport de Brest - centralise toutes les demandes de diagnostic sur la Bretagne et assure leur suivi.

Contact par Téléphone : 02 98 89 47 70
E-mail : contact (arobase) cra.bzh


Modération (Tugdual) : Mise en place du lien et protection du mail.

[meï]

pourquoi est ce mis diagnostic" de seconde intention "(et pas du totu diagnostic nul part?) ça veut dire quoi?

[Jean]

Je vais faire une explication de ce principe : de toute façon, le CRA accueille et oriente toutes les demandes de diagnostic. S'il estime que le diagnostic peut être fait dans une équipe de niveau 2 existante et compétente, il orientera vers cette équipe et suivra le processus.

[Jean]

Présentation du nouveau CRA aux associations d'usagers le 5 janvier - Guipavas (29)

Lors de la présentation du CRA :
Debout, de gauche à droite
Stéphanie Le Louët, directrice du CRA, responsable d'unité d’accueil et de coordination
Yannick Arzel, chargé par les Genêts d'Or de répondre à l'appel à projets et de la phase de pré-figuration jusqu'au 31/12/2012
Le Dr Claire Chevreuil, chargé de mission pour la mise en place du CRA par les Genêts d'Or
De dos, de gauche à droite :
Dr Christian Plassard, chef du service de pédopsychiatrie de Brest secteur 2 dont dépendront les unités d’évaluation des enfants 29 et 22, et l'unité adultes.
Sylvie Lamotte, secrétaire du CRA.
Mme X, du CHU de Brest
Mme Jocelyne de Borgne (cachée), cadre de l'unité d'évaluation et de diagnostique à Brest (UEDE)
Dr Simona Badic, pédopsychiatre de l'unité d'évaluation et de diagnostique à Brest (UEDE)
Et au bout : Claude Laurent de l'URAPEI Bretagne, animateur du Comité d'entente handicap Bretagne, et memebre du Comité technique Régional autisme (CTRA)

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Debout, de gauche à droite
Stéphanie Le Louët, Yannick Arzel, Dr Claire Chevreuil
Assise derrière la table :
Morgane Phelep, neuropsychologue, chargée de mission autisme pour l'association Les Genêts d'Or.
Elle avait travaillé à l'ancien CRA auparavant, et avait démarré le premier pôle de diagnostic adultes. Aux Genêts d'Or, elle s'occupait d'une MAS autisme et polyhandicap, et d'un FAM http://forum.asperansa.org/viewtopic.php?p=88387#p88387

De dos : entre le Dr Simona Badic et Claude Laurent, Françoise Keromnès, vice-présidente des Genêts d'Or, qui a accueilli l'assemblée.

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De gauche à droite :
Ma pomme
Sylvie Lamotte
Didier Strasser, directeur d'établissement ADAPEI 22
Stéphanie Le Louët

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De gauche à droite :
un petit bout de Bérengère Guenanen, d'Autisme Breizh Autonomie (manque le magnifique chapeau violet)
Mme X ou Y
Au fond, Christian Plassard
Irène Machaté de Lud'autisme
Au premier plan, Lila Vinçot Abiven, documentaliste du CRA (ancien et nouveau)
Gwénaëlle Lair, d'Autisme Trégor Goëlo
Ma pomme
Sylvie Lamotte

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[Jean]

Le Dr Claire Chevreuil est une cheville ouvrière de l'avancée sur l'autisme en Bretagne depuis plus de 15 ans. Elle a été présidente de l'APIJB (association de la psychiatrie infanto-juvénile de Bretagne).

• "Un CIERA inter-régional Bretagne, Pays de la Loire a vu le jour pour des évaluations diagnostiques, en tout cas complexes, qui ne trouvaient pas de réponses et pour lesquelles les familles n’avaient pas de certitudes, grâce à l’équipe médicale et paramédicale qui est de Brest. Du côté de Nantes, l’association Sésame Autisme qui anime le pôle nantais a également joué le rôle de réseau, d’accompagnement et d’accueil des familles en difficulté. Nous essayons de poursuivre dans cette direction.
  
  L’autisme est un handicap neurobiologique, ça c’est une affirmation très importante parce que ça pose clairement le problème et donc ça nous indique comment on doit travailler. La page de la psychanalyse sur l’autisme n’a pas été la plus belle des pages de la psychanalyse certes. J’ai toujours été très émue de la simplicité avec laquelle vous m’avez dit, Mme Chevreuil : "nous avons tous évolué sur l’autisme, nous avons tous fait du chemin". Si au départ, nous n’étions pas tous favorables à la mise en place du centre de ressources autisme à Brest, nous nous rendons compte qu’il nous a permis à nous tous d’avancer."
  Dr Marquis – Conférence Michel Lemay 2005

Au centre hospitalier Guillaume Régnier (CHGR) - autrement dit l'HP de Rennes - , elle a mis en oeuvre le TED Mille Sabords [un SESSAD], le DADTSA - Dispositif d'annonce du diagnostic de TSA, réunis dans l'Espace Autisme. Dans le cadre du 2ème plan Autisme, son équipe est devenue équipe associée du CRA : elle assure les diagnostics "complexes" [ceux qui n'ont pu être réalisés ailleurs] pour enfants en Ille-et-Vilaine. Cette équipe devient désormais l'UEDE 35 dans le réseau CRA de Bretagne.

[meï]

ls diagnostiques effectués avant au CRA gardent leur "validité" ? (je suis désolée si la question est stupid emais j'avoue que je me pose bcp de questosn en lisant tout ça. Et sur egalement ce que va valoir tout ce qui a été fait avant?)

[Lilette]

Il n'y a pas de raison qu'ils ne soient plus valables Meï rassure toi

[Jean]

Non, il n'y a pas de problème.

Le nouveau CRA sera dans la continuité des premières années de CRA - en mettant de côté les mauvais côtés des "3 anna horribilis".

[Jean]

La partie du CRA gérée par les Genêts d'Or (UACR- unité d'appui et de coordination régionale) échappe à la tutelle de l'hôpital, conformément à ce qui avait été demandé par les associations. Les UED (unités d'évaluation diagnostique) sont conservées par les centres hospitaliers, autrement dit par les pôles psy des hôpitaux. Il faut donc rester mobilisés si on veut éviter le retour d'un Botbol bis....

Par ailleurs, Mme Chevreuil nous a apporté des informations intéressantes: le budget total du CRA sera d'environ 1 million d'euros, ce qui est mince, dont 550 000 euros pour l'UAC; cette enveloppe comprend les crédits médico-sociaux et santé. Cela fait pour la région seulement 12 emplois à temps plein !

Pour s'adresser au CRA, les familles devront passer par un médecin, mais pas obligatoirement par un spécialiste en psychiatrie; les médecins de familles peuvent donc adresser au CRA les personnes pour lesquelles elles ont un doute.

Un réseau de diagnostic de 2ème degré va être mis en place; en particulier, les personnels des CAMSP et CMPP vont, à tour de rôle, être formés à cet effet.

Et le CRA nouveau va entreprendre des actions de formation pour les professionnels concernés par l'autisme.

[Moonygirl]

ls diagnostiques effectués avant au CRA gardent leur "validité" ? (je suis désolée si la question est stupid emais j'avoue que je me pose bcp de questosn en lisant tout ça. Et sur egalement ce que va valoir tout ce qui a été fait avant?)

Moi aussi je me pose ce genre de question ... D'autant que je suis dans la situation particulière ou le diagnostic est déjà posé mais le bilan n'est pas terminé

[Jean]

Ne t'en fais pas, les relais seront pris.

[Jean]

Je vais faire des commentaires à partir du diaporama présenté au CTRA de Bretagne le 10 décembre. Nous n'avons pas encore reçu le fichier de la présentation plus détaillée faite à Brest-Guipavas le 5 janvier.

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A ajouter : lancement du dispositif le 29 janvier avec l'ARS, les membres du CTRA.

Signature ce jour-là des conventions entre les différents acteurs du dispositif.

Au 1er trimestre 2016, présentation du fonctionnement aux professionnels.

L'objectif est de travailler avec l'ensemble des partenaires, l'équipe d'appui aux Genêts d'or, les équipes associées, les associations de parents.

[Jean]

Le CRA Bretagne est constitué par :

• - une unité d'action et de coordination régionale UAC R (située à Guipavas, gérée par LGO)
  - une unité d’évaluation et de diagnostic enfants 29 (UEDE 29) gérée par le CHRU de Brest
  - une unité d’évaluation et de diagnostic enfants 22 (UEDE 22) gérée par le CHRU de Brest
  - une unité d’évaluation et de diagnostic enfants 56 (UEDE 56) gérée par l'EPSM de Saint-Avé, près de Vannes
  - une unité d’évaluation et de diagnostic enfants 35 (UEDE 35) gérée par le CHRU de Rennes
  - une unité d’évaluation et de diagnostic adultes régionale (UEDA R) gérée par le CHRU de Brest