Une étude montre que les problèmes neuromoteurs sont dans le noyau de l'autisme.
Les scientifiques de Rutgers avertissent que les psychotropes pourraient aggraver les problèmes
Lundi 12 décembre 2016
Par Ken Branson -
Traduction de Gilles Bouquerel
Des neuroscientifiques de Rutgers ont établi que les problèmes de contrôle des mouvements corporels sont au cœur des troubles du spectre de l'autistisme et que l'utilisation de médicaments psychotropes pour traiter l'autisme chez les enfants empirent souvent de tels problèmes neuromoteurs.
Les résultats, publiés récemment dans
Nature Scientific Reports, sont contraires à la compréhension médicale conventionnelle de l'autisme – à savoir qu'il s'agit d'une maladie mentale et que les problèmes neuromoteurs, tout en se produisant souvent en même temps que l'autisme, ne font pas partie de son noyau biologique.
"Pour la première fois, nous pouvons démontrer sans ambiguïté que les questions motrices sont des questions fondamentales qui doivent être inclus dans les critères de diagnostic de l'autisme", dit Elizabeth Torres, professeure agrégée de psychologie à l'École des arts et des sciences et co-auteur de l'étude. Son co-auteur, Kristina Denisova, une ancienne étudiante de Rutgers en psychologie, est maintenant professeure adjointe de recherche clinique à l'Université Columbia.
Selon Torres, des médicaments psychotropes sont systématiquement prescrits pour les enfants du spectre de l'autisme, même s'ils sont conçus pour les adultes. «Nos résultats soulignent la nécessité d'essais cliniques pour déterminer les effets de ces médicaments sur le développement neuromoteur des enfants», dit-elle. "Les médecins devraient réfléchir à deux fois à prescrire ces médicaments pour les enfants et les parents devraient insister pour qu'ils y réfléchissent à deux fois."
Torres a utilisé un nouvel algorithme inventé à Rutgers, qui fait partie d'une plate-forme statistique pour l'analyse individualisée du comportement (SPIBA), pour analyser les données issues de l'imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf) de 1.048 personnes âgées de 6 à 50 ans, y compris les personnes atteintes de troubles du spectre autistique (ASD), et a examiné les modèles moteurs en fonction de la prise de médicaments psychotropes. Les données IRMf de l'état de repos proviennent de deux bases de données publiquement disponibles que Denisova a traitées pour obtenir les mouvements involontaires de la tête des participants alors qu'ils essayaient de rester immobiles dans l'aimant.
Les neuroscientifiques utilisent les scans de l’IRMf pour voir à l'intérieur des cerveaux vivants. Un patient place sa tête à l'intérieur d'une machine IRM, et la machine enregistre plusieurs images, ou «scans» du cerveau. On demande aux patients de rester allongés, mais inévitablement, ils bougent. "Tout le monde bouge," dit Torres. «Nous ne pouvons pas l’empêcher. Surtout, les mouvements sont involontaires; Le clinicien ne peut pas le voir et le patient n'en a pas conscience.
La machine d'IRM enregistre le mouvement, mais les chercheurs les corrigent systématiquement, ou «récurent» leurs scans pour éliminer les données des mouvements involontaires. Torres croit que de l'information sur le cerveau se perd de cette façon, donc elle et Denisova ont approché les données différemment des autres chercheurs.
«Nous n'avons pas commencé avec une hypothèse à tester, qui est la façon dont cette recherche est généralement fait», dit Torres. "Au lieu de cela, nous avons laissé les données révéler les tendances qu'il pourrait y avoir parmi les sujets que nous étudions. Nous nous sommes posés la question suivante: «Qu'est-ce que ces mouvements involontaires, que les chercheurs considèrent habituellement comme une nuisance, nous disent de l'autisme?
Les données leur ont dit que, comme tout le monde se déplaçait au cours des scans IRMf et que les personnes atteintes d'autisme se déplaçaient beaucoup plus, ceux qui prenaient des médicaments psychotropes se déplaçaient encore plus que ceux qui ne prenaient pas de tels médicaments. "Ce n'était pas seulement qu'ils se déplacent davantage, c'est que leurs modèles ont empiré au cours de la séance", a déclaré Torres. Pour les personnes autistes prenant plus d'une médecine psychotrope - anticonvulsivants et antidépresseurs, par exemple - la quantité de mouvements et le préjudice dans leurs modèles étaient encore plus importants.
"La question est maintenant que nous savons cela, que allons-nous faire à ce sujet?", demande Torres.
) Cherche : pour intégrer les personnes génantes, "les problèmes" dans ce qui est "généraliste" pour faire du "généraliste"+"problème"= une "troisième chose" innovante, ou bien si on Cherche : pour mieux supprimer le "problème" et ne garder que le "généraliste" pour n'"offusquer personne"
