faut-il laisser prendre de la ritaline?

[rachaëlle]

Me voilà de retour !
Alors pour voir plus en détails la méthode Barclay, il vous suffit de taper "méthode Barclay" et normalement vous y trouverez les conseils donnés aux parents pour mieux "éduquer" leurs enfants tdah sur qui toutes punitions "glissent", càd qu'ils ne font rien de constructif après avoir été punis du fait de leur impulsivité plus forte que leur self-contrôle, de leur mémoire trop courte, de leur opposition très souvent présente aussi...

Sinon, pour vous donner la suite de l'évolution à mon fils depuis hier a-m ! Le traitement ritaline a donc été augmenté à 1,5 cp de 10 mg en 2 prises : il s'est mis au travail et a même fait son évaluation !!! Hier matin (il n'avait encore que 1 cp de 10 mg) il a encore bousculé 2 de ses camarades de classe, mais hier am (donc après augmentation de la ritaline), il s'est métamorphosé !!!! YES ! Enfin un peu d'espoir ! Donc à priori, la ritaline agit tout de même... et pourvu que cela dure ! Je constate en effet, en lisant les forums, que souvent la ritaline n'agit plus assez et que la dose doit être augmentée (pour mon fils il est déjà au max !) ou que la molécule doit être changée ! De plus, si en soirée, pour les devoirs notamment, cela est trop difficile, je n'aurais rien de plus pour l'aider ! Bon, il faut que j'arrête un peu d'angoissée et voir plutôt comment les choses vont évoluer ! Je vous informerai... Bonne journée !

[Mars]

Merci pour ces bonnes nouvelles

[rachaëlle]

Les dernières nouvelles de mon fils (mis sous ritaline) : il continue à travailler en classe et à écrire ! Il a eu 20/20 à son évaluation de français !!! Je n'en revenais pas ! C'est fabuleux ! Il est heureux, soulagé, apaisé, serein et les relations avec ses camarades de classes s'améliorent déjà ! Il y a eu cependant 2 écarts dans son comportement aujourd'hui (il a sauté dans les escaliers et a caché le cartable d'une enfant dans la salle voisine...) mais pour le reste, son maître est très content de lui et l'a félicité !!!! OUF ! Quel soulagement pour nous aussi ! En espérant que cela dure ! Merci pour votre soutien !

[Madu]

Ca fait plaisir de lire des bonnes nouvelles comme ça et puis c'est intéressant. Les approches avec les médicaments font souvent l'objet de controverses mais chez vous ça a plutôt l'air de réussir.

[Liane]

Il y a quelques années la prescription de la "ritaline*" a été très limitées en France. C'est maintenant encore très encadré ( première prescription par un spécialiste). Avec le recul je repense à 2 jeunes de notre secteur, qui ont maintenent plus de 20 ans, qui auraient sans doute passé une enfance plus sereine, une adolescence moins chaotique, et auraient obtenu un meilleur niveau scolaire si seulement un psychiatre avait accepté de leur prescrire ce produit ...ça a bien fonctionné chez un autre garçon, mais la maman m'avait dit qu'elle avait lutté pour obtenir un traitement.

Je n'ai pas plus d'expérience sur le sujet et ça fait plaisir de lire des bonnes nouvelles !

( J'ai par contre un à priori contre le "risperdal*" car je l'ai vu prescrire à beaucoup d'enfants, quasi systematiquement et sans effet notable pour eux -mêmes je trouve. Du coup je ne suis pas objective. )

Bonne continuation Rachaëlle en tout cas et bravo pour le 20/20 !!

[Mars]

Merci de nous informer de ces bonnes nouvelles. Contente que tu aies eu de bons conseils

[tadaflo]

bonjour ! désolée, ça faisait un petit moment que je n'étais pas venue. c'est super Rachaëlle que cela fonctionne si bien. pour ce qui est de l'heure des devoirs, hélas y'a pas trop de solution... le but premier c'est qu'il réussisse sa vie sociale et "rentre dans le moule" si l'on peut dire afin qu'il réussisse dans ses apprentissages scolaires. pour ce qui est des bêtises, il en fera comme tous les petits garçons de son age. (ce qui prouve bien que ça ne shoote pas le gamin !) la ritaline n'est pas gage de sagesse, crois moi !
pour ce qui est du coté "pratique" : ton ordonnance est annuelle (ou du moins tant que le médecin prescripteur ne t'en a pas refait une autre. pour autant tu dois te rendre chez ton médecin généraliste pour la prescription mensuelle, soit tous les 28 jours; attention de ne pas garder une ordonnance trop longtemps en poche(en allant trop tot voir ton médecin, alors qu'il te reste genre 1 semaine de traitement), car à la pharmacie il te déduiront les cachets "des jours passés".
veille a ce que ton généraliste fasse bien une ordonnance sécurisée (avec tout écrit en lettres ET en chiffres), sinon tu feras la queue à la pharmacie pour rien, il faudra que tu retournes voir ton médecin... garde précieusement les copies de tes ordonnances et soit fidèle à ta pharmacie (un pharmacien te regarderas d'un mauvais oeil s'il ne te connait pas ou ne connait pas ton médecin..., si-si, y'en a qu'on eu des vraies galères en vacances pour se faire renouveler...) enfin, tu peux commander le médoc 1 ou 2 jours avant à la pharmacie (moi je leur tel), comme ça t'es sure qu'ils auront le médoc en stock quand tu débarqueras avec l'ordonnance (ça m'est arrivé de ne pas avoir de cachet pour le lendemain, et qu'ils ne reçoivent pas la prochaine commande avant le lendemain après-midi .
voilà. eh bien bon courage pour la suite, pour les bonnes notes c'est vraiment super, c'est bien la preuve qu'il aurait été dommage que soit gaché un si bon potentiel !

[rachaëlle]

Merci pour tes conseils ! Très utiles.... !

Pour la petite histoire concernant mon fils, hier il a tb travaillé jusqu'à 9:30 puis n'a cessé d'"embêter" une enfant, à faire des bruits, à se lever, à ne plus travailler" ! L'am, tout rentre dans l'ordre ! Alors que s'est-il passé ? J'en parle avec mon fils et il m'explique simplement qu'il a "voulu essayer sans le médicament, pour voir !", médicament qu'il prend pourtant devant nous ! Effectivement j'ai bien retrouvé les cachets sous son lit, comme il m'a dit ! Je lui ai demandé alors comment il se sentait sans et il me répond "tb" mais minimise tout de même le temps qu'il a passé à gêner sa camarade !

Sans cachet, mon fils a tjs eu tendance à être dans le déni de ses difficultés : "tout va bien !" alors que le retours des profs étaient tout l'opposé ! Mais depuis, il a appris à dire les choses comme elles sont, qu'il n'est pas jugé (pas par nous en tout cas !) pour que nous puissions l'aider dans ses choix, ses stratégies d''adaptation.... ! Donc je suis super heureuse qu'il ait pu me le dire ! En revanche, nous l'avons remis face à la réalité, càd que pour le moment ce médicament était nécessaire pour bien continuer à progresser, à se concentrer surtout ! Que c'est une décision de ses parents et du médecin car il s'avère nécessaire et utile pour le moment ! Je l'ai rassuré : un jour il n'en aura plus besoin (j'espère !)....


Toujours est-il, qu'il a déjà ressenti le besoin de vérifier l'efficacité du ttt et/ou il doit se questionner sur ses capacités à travailler sans : "suis-je vraiment incapable de travailler sans médicament ?" ou "ne vaut-je rien sans médicament ?" enfin vous voyez, ce genre de réflexion qui me feraient penser que son estime de soi n'est pas encore au top ! ....

Passez une très belle journée !

[mimosa56]

Désolée ,vraiment pas le temps d'écrire c'est temps-ci...
Je suis contente pour ton fils Rachaëlle ,vos expériences à tous sont vraiment très utile ,je trouve qu'il est très difficile de ce faire une idée réelle des effets de ce médicament .
Pour le moment ,je traite plus l'état anxieux et le trouble du sommeil avec de l'homéopathie et bizarrement à la réunion hier soir de l'équipe de suivi de ma fille la maitresse m'a dit qu'il y avait un petit mieux .A voir....
Pour le moment de toute façon je n'ai tjrs pas trouvé de pédopsychiatre, je galère mais je continue de chercher...
Merci pour toutes vos réponses...

[zad]

c'est un peu hors-sujet, mais voici une "étude" (plutot une série d'interview) sur la ritaline chez des enfants hyperactifs ou ayant des troubles de l'attention : ils ont la parole dans ce document, ce qui fait son intérêt

http://www.adhdvoices.com/documents/Voi ... rt2012.pdf

découvert ici :
http://boingboing.net/2012/10/18/what-d ... -kids.html

source :
http://www.forbes.com/sites/emilywillin ... to-robots/

[rachaëlle]

Me revoilà ! Alors voilà la suite !

Mon fils est donc sous ritaline à libération immédiate depuis 1 mois ! Le bon dosage a été trouvé mais nous constatons que la durée d'action est assez limitée chez lui càd au grand max 3 h (à partir de 10h à l'école il n'arrive plus à travailler et dérange !). L'am ça va mieux (je me dis que le reste de ritaline présente dans son corps à midi s'additionne avec la prise de midi et lui permet de rester concentrer jusqu'à 16h au moins !... alors que de midi à 16h et plus, il y a bien plus de 3h qui passent...je ne sais pas si je suis claire !).

Bref, une nouvelle forme lui a été prescrite en LP pour que le traitement couvre la journée d'école (efficace théoriquement pendant env 8h) : il s'agit du QUASYM LP 30 mg (mis sur le marché depuis le printemps dernier) : peut-être connaissez-vous ! La molécule est la même que la ritaline ; 30 % du principe actif est libéré d'abord puis au bout 1,5 h le plasma est "alimenté" (ou saturé)de façon continue par le principe actif (70 % libéré en LP).

Nous démarrons demain : ce sont des gélules et à priori (c'est écrit ds la notice et le pharmacien le confirme) je peux les ouvrir et les mettre ds une compote ou un yaourt mais faire boire un grand verre d'eau à mon fils. Sur la notice il est aussi précisé de prendre la gélule avt le petit déj.

Bon j'espère que ce ttt sera tout aussi efficace mais j'ai une appréhension, je l'avoue (chaque individu, selon son métabolisme, réagit différemment !) ! Pour lui la ritaline n'est plus du tout efficace après 2,5 h alors là, je me dis comment le quasym LP 30 mg va suffir sur la journée ? Mon fils métabolise 15 mg de ritaline le matin en 2,5 H !!! Son corps utilise-t-il la totalité des 15 mg par prise ou une partie est tout simplement éliminée sans avoir pu être utilisé par le corps ? Si qq'un est assez scientifique pour me rassurer et m'expliquer la cinétique de ces médicaments (ritaline immédiate et quasym LP) : je n'ai pas trouvé d'info précises à ce sujet !

De toute manière on lui administre auj et on pourra se faire une première idée, quoique, là non plus, je ne sais pas si l'efficacité est immédiate ou si les effets II seront plus visibles ds un premier temps, et d'ailleurs combien de temps ? Sachant qu'il a une évaluation demain et après-demain... (peut-être lui donnerai-je la ritaline pour être sûre... et démarrerai plus sérieusement le quasym LP pendant les vacances !)

J'irai aussi me renseigner un plus auprès de la neuropédiatre : la prescription a été faite par fax et je n'ai pas eu de contact direct avec la professionnelle en question !

Merci et très belle journée !

Evidemment, je vous dirai la suite ce soir !

[Mars]

J'espère que ça va marcher !

[rachaëlle]

Des nouvelles !

Mercredi, mon fils a démarré quasym LP 30 : les matins ok, les am très moyens ! Jeudi am, il n'avait pas travaillé en classe et son comportement lui a valu une punition ! Hier, nous poursuivons le traitement et ce fut "la meilleure journée depuis la rentrée" nous a transmis son instit ! Il a travaillé et s'est bien tenu du matin au soir ! A eu un 20 en français...

Donc, pour le moment, avec l'accord de la neuropédiatre, nous poursuivons ainsi pour voir l'évolution durant les vacances.... Pourquoi jeudi le traitement n'a pas été efficace toute la journée ? Je n'ai pas de réponse...

En tout cas, les choses semblent s'installer dans le bon sens ! Mon fils est très heureux et nous aussi !
Merci pour votre soutien ! On y verra plus clair encore à la rentrée !!!! Je vous tiendrai au courant !

Très belle journée !

[Mars]

Chouette, pourvu que ça dure

[Jean]

Hyperactivité de l'enfant : les régimes peu probants
LE MONDE SCIENCE ET TECHNO | 28.02.2013 Par Sandrine Cabut

Régimes excluant les colorants alimentaires ; "neurofeedback"... Face à un enfant avec un trouble de l'attention ou une hyperactivité, de nombreux parents sont tentés par des approches non médicamenteuses, soit en association avec la méthylphénidate (Ritaline), seule molécule recommandée actuellement, soit comme alternative à celle-ci. Mais une revue de la littérature menée par un groupe d'experts européens, publiée en ligne le 30 janvier dans l'American Journal of Psychiatry, montre que la plupart des stratégies non pharmacologiques n'ont pas démontré d'efficacité thérapeutique sur ce trouble neurologique.

Caractérisé par des difficultés à se concentrer, une agitation et une impulsivité, le trouble du déficit de l'attention avec hyperactivité ou TDAH touche 3 à 5 % des enfants d'âge scolaire en France. Dix à 20 % sont traités par Ritaline, un psychostimulant dont l'efficacité et les conséquences à long terme font toujours l'objet de débats.

54 ÉTUDES RANDOMISÉES

Edmund Sonuga-Barke (université de Southampton) et ses collègues ont examiné les 54 études randomisées publiées - comparant un groupe traité et un groupe contrôle - concernant les traitements non médicamenteux du TDAH. Ces derniers étaient fondés soit sur des approches diététiques (régimes avec exclusion d'aliments impliqués dans des allergies, régimes sans colorants artificiels, supplémentation en oméga-3 et 6), soit sur des approches d'ordre psychologique (remédiation cognitive, neurofeedback, interventions en thérapies comportementales).

Les différentes méthodes obtiennent des résultats positifs sur les symptômes du TDAH lorsque les investigateurs sont informés des modalités d'attribution des traitements. Quand ils ne le sont pas (procédure à l'aveugle), des différences statistiquement significatives ne sont retrouvées que pour la supplémentation en acides gras oméga-3 et 6, et pour les régimes avec exclusion des colorants artificiels, l'impact restant modeste.

MANQUE DE PUISSANCE

"Ces résultats ne signifient pas que les approches non pharmacologiques sont inefficaces, mais que les études menées jusqu'ici manquent de puissance pour démontrer un effet significatif sur les symptômes du TDAH, commente le pédopsychiatre Michel Lecendreux (CHU Robert-Debré, Paris), coauteur. Nous avons besoin de nouveaux essais, basés sur des méthodologies robustes, pour mieux mesurer l'efficacité thérapeutique de ces stratégies." Il conseille à ses patients un régime alimentaire équilibré, suffisamment riche en acides gras polyinsaturés mais aussi en protéines et en minéraux dont le fer, cofacteur de la dopamine, principal neuromédiateur impliqué dans le TDAH.

"En tant qu'association, nous sommes souvent questionnés sur les traitements non médicamenteux, et ce n'est pas anodin car certains, comme les régimes d'exclusion, peuvent être très contraignants, observe Christine Gétin, présidente de TDAH France (www.tdah-france.fr). Il est important d'avoir des publications solides comme celle-ci pour répondre, d'autant qu'on lit parfois tout et n'importe quoi. Il faut expliquer aux parents la différence entre un témoignage positif et une étude randomisée en double aveugle. Ce n'est pas parce qu'un effet bénéfique est observé qu'une méthode est efficace ; l'amélioration peut provenir d'autre chose, de l'intérêt porté à l'enfant tout simplement."

Sandrine Cabut